感染性疾病：虚拟支持课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：虚拟支持课件

01前言ONE

前言作为一名在感染科工作了12年的临床护士，我常被问到一个问题：“现在医学这么发达，感染性疾病的护理还有什么挑战？”每到这时，我总会想起2020年那个冬天——疫情初期，隔离病房里此起彼伏的监护仪警报声，穿着防护服连续工作8小时后护目镜上的雾气，还有患者隔着玻璃比划“加油”时颤抖的手。那时我突然意识到：感染性疾病的护理，从来不是单纯的“治病”，而是一场涉及生理、心理、社会支持的“立体战役”。

随着医疗技术的发展，抗生素、抗病毒药物不断更新，但感染性疾病的复杂性并未降低：多重耐药菌的出现、老年患者基础疾病叠加、跨区域传播风险……这些都让护理工作从“床边照护”延伸到了“全周期管理”。而近年来，“虚拟支持”技术的普及（如远程监测、线上教育、智能随访系统），正悄然改变着我们的护理模式。

前言今天，我想以一个真实的病例为切入点，和大家分享如何通过“虚拟支持”手段，为感染性疾病患者构建更温暖、更高效的护理网络。这个病例里有焦虑的老年患者、忙碌的家属，也有我们护理团队在传统与创新间的探索——或许它能让你看到，技术的温度，从来都来自于“人”的用心。

02病例介绍ONE

病例介绍去年11月，我在急诊接诊了68岁的张大爷。他是由女儿推着轮椅来的，进门时咳嗽得直不起腰，女儿一边拍背一边着急地说：“护士，我爸发烧3天了，最高39.5℃，吃了退烧药只管2小时，今天咳黄痰，还说胸口闷……”我迅速为张大爷测量生命体征：体温38.9℃，心率112次/分，呼吸26次/分，血氧饱和度92%（未吸氧）。听诊双肺可闻及湿啰音，右肺底更明显。追问病史，大爷有2型糖尿病史10年，平时规律用药但血糖控制一般（近期空腹血糖8-10mmol/L）；1周前曾去菜市场买菜，回来后受凉。急诊血常规提示白细胞14.2×10?/L（中性粒细胞85%），C反应蛋白128mg/L；胸部CT显示右肺下叶斑片状高密度影，符合社区获得性肺炎（CAP）表现。结合症状和检查，张大爷被收入感染科病房，诊断为“社区获得性肺炎（重症倾向）、2型糖尿病”。

病例介绍入院时，大爷的女儿王女士（42岁，公司职员）拉着我的手说：“护士，我妈去年刚走，我爸就我一个女儿，我白天要上班，晚上才能来陪床，他要是有个万一……”她眼眶泛红，声音发颤。那一刻我知道，这个病例的护理对象不只是张大爷，还有他背后那个“独自支撑”的家庭——而这，正是虚拟支持技术能发挥作用的关键场景。

03护理评估ONE

护理评估对感染性疾病患者的护理评估，需从“生物-心理-社会”多维度展开。针对张大爷，我们的评估过程如下：

生理评估STEP4STEP3STEP2STEP1感染相关：高热（38.5-39.5℃）、咳嗽（阵发性，咳黄脓痰，量约20ml/日）、胸闷（活动后加重）、双肺湿啰音；基础疾病：糖尿病史，空腹血糖8.2-10.5mmol/L（入院后监测），足部无溃疡，但皮肤干燥；营养状况：BMI21.3（偏瘦），近期食欲下降（3天未正常进食）；排泄：大便2日未行（与发热、进食少有关），小便量约1500ml/日（正常）。

心理与社会评估患者心理：张大爷性格内向，反复说“给闺女添麻烦了”，对疾病预后担忧（“会不会转成肺癌？”）；家属支持：女儿王女士工作繁忙（早8点-晚7点），无法全程陪护，对“如何观察父亲病情变化”“居家护理注意事项”了解不足；社会资源：家庭居住环境（老小区无电梯，6楼）、社区卫生服务中心距离1.5公里（步行可达）。

虚拟支持可行性评估患者：虽年近七旬，但能使用智能手机（平时用微信和女儿视频），视力、听力正常，学习能力尚可；

家属：王女士熟悉手机操作，工作中常用办公软件，接受新事物快；

科室支持：医院已上线“智慧护理”平台（含远程监测、健康宣教模块），可连接智能手环（监测心率、血氧、体温）。

通过评估，我们发现：张大爷的感染控制、血糖管理需密切监测；患者与家属的心理压力需疏导；而“家属无法全程陪护”的现实问题，恰好可以通过虚拟支持技术弥补——这为后续护理计划的制定提供了方向。

04护理诊断ONE

护理诊断基于NANDA护理诊断标准，结合评估结果，我们梳理出以下核心问题：体温过高：与肺部感染导致的炎症反应有关（依据：体温38.9℃，白细胞及CRP升高）；气体交换受损：与肺泡炎症、痰液阻塞有关（依据：血氧饱和度92%，活动后胸闷，双肺湿啰音）；营养失调：低于机体需要量：与发热消耗增加、食欲下降有关（依据：BMI21.3，3天进食少）；焦虑：与疾病症状、对预后的担忧及家属陪护不足有关（依据：患者反复表达“拖累女儿”，家属频繁询问“会不会留后遗