感染性疾病：隔离技术课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：隔离技术课件

01前言ONE

前言作为在感染科工作了12年的临床护士，我始终记得第一次穿防护服进入隔离病房时的场景：手套因反复消毒变得黏腻，护目镜上蒙着一层白雾，耳边是监护仪规律的滴答声，病床上的老人攥着我的手说：“闺女，我是不是传染给家里人了？”那一刻，我突然明白：隔离技术从来不是冰冷的操作规范，而是一条“双向保护链”——既阻断病毒的传播，也守护着患者的尊严与希望。

感染性疾病的防控，隔离技术是核心防线。无论是2003年的SARS、2020年的新冠，还是日常诊疗中的结核、麻疹，隔离技术的落实程度直接关系着患者预后、医护安全和社会公共卫生安全。这些年，我参与过重症患者的抢救，也指导过实习护士穿脱防护服；见过因隔离不到位导致的病房内交叉感染，更见证过规范隔离后患者康复出院时的笑容。今天，我想以一个“过来人”的视角，结合真实病例，和大家聊聊感染性疾病隔离技术的“里里外外”。

02病例介绍ONE

病例介绍记得去年冬天，我在发热门诊值夜班时，收了一位让我印象深刻的患者——张女士，52岁，社区超市收银员。她主诉“发热伴干咳3天，加重1天”，体温最高39.2℃，自述“吃了两片退烧药，出了一身汗，可烧退下去两小时又上来了”。流行病学史追问中，她提到三天前超市有位常客确诊了流感，当时对方咳嗽没掩口鼻，她还帮忙递过购物袋。

入院时查体：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，BP126/78mmHg；咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音；血常规显示白细胞6.2×10?/L（正常4-10），中性粒细胞比例78%（正常50-70%），淋巴细胞计数1.0×10?/L（正常1.1-3.2）；流感抗原检测甲型阳性。结合症状、接触史和检查，初步诊断为“甲型流感病毒感染”。

病例介绍收入隔离病房时，张女士明显紧张，反复问：“我住这儿是不是不能见家人了？我家小孙子才3岁，会不会被我传染？”她攥着随身带的保温杯，杯壁上还贴着孙子画的“奶奶加油”贴纸——这让我想起，隔离技术的另一端，永远连着人间的牵挂。

03护理评估ONE

护理评估面对张女士这样的感染性疾病患者，护理评估必须“多维度、快准稳”。我习惯用“3+1”评估法：流行病学史、身体状态、心理需求，再加环境风险。

流行病学史评估——阻断传播的“溯源键”流感是呼吸道传染病，传播途径主要是飞沫和接触。我详细询问了张女士近7天的活动轨迹：除了超市，她每天早上去菜市场，傍晚接孙子放学，上周日还参加了社区广场舞比赛。重点追踪密切接触者：超市同事3人、同住的丈夫和孙子、广场舞队队友5人。这些信息不仅要记录在护理单上，还要同步给疾控部门，为后续流调提供依据。

身体状态评估——判断隔离等级的“风向标”张女士的症状以发热、干咳为主，无气促、胸痛，血氧饱和度98%（未吸氧），属于轻症。但流感病毒可能诱发肺炎、心肌炎等并发症，必须动态观察。我每2小时监测一次体温，听诊肺部呼吸音，观察有无乏力加重、食欲减退（流感易引起胃肠型症状）；同时检查她的手卫生习惯——她总用袖子擦鼻子，这是潜在的接触传播风险点。

心理社会评估——隔离期间的“情绪锚”张女士的焦虑很典型：“我会不会变成重症？”“孙子要是病了，我怎么跟儿子儿媳交代？”她反复翻手机看家人发来的视频，却不敢接视频通话，怕“被看到隔离服害怕”。这种“内疚+恐惧”的情绪，如果不及时疏导，可能影响免疫力，延长病程。

环境风险评估——隔离病房的“安全网”张女士住的是单人负压病房，我检查了通风系统（每小时换气12次），确认门窗关闭严密；床头柜上的物品（水杯、纸巾、遥控器）都是专人专用；医疗废物袋是否双层包装、标识是否清晰；手消液的位置是否方便（她习惯右手拿东西，就把消液瓶放在右侧）。这些细节，都是隔离技术的“隐形防线”。

04护理诊断ONE

护理诊断基于评估，我列出了3个主要护理诊断，每个都紧扣“隔离”的核心目标：

体温过高：与流感病毒感染引起的炎症反应有关依据：体温38.9℃，伴畏寒、乏力，血常规提示淋巴细胞降低（病毒感染特征）。

有传播感染的危险：与呼吸道排病毒、手卫生习惯不良有关依据：患者咳嗽时未规范遮掩口鼻，频繁用手触摸面部及公共物品（如病房遥控器），同住家属（尤其是3岁孙子）属于高风险人群。在右侧编辑区输入内容3.焦虑：与隔离环境陌生、担心传染家人及疾病预后有关依据：患者反复询问隔离时长、家属感染风险，睡眠质量差（夜间自述“睡2小时就醒”），注意力不集中（核对用药时需重复提醒）。

05护理目标与措施ONE

护理目标与措施护理目标要具体、可衡量。针对张女士，我们的核心目标是：3天内体温降至37.5℃以下；