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2025年康复医学科工作总结及2026年工作安排

2025年康复医学科工作总结

2025年，在医院整体发展规划指导下，康复医学科以“精准康复、全程管理、学科融合”为核心目标，围绕临床服务、技术创新、教学科研及多学科协作四大方向推进工作，全年各项业务指标稳步提升，学科影响力进一步扩大。现将本年度重点工作完成情况总结如下：

一、临床服务能力显著提升，患者康复效果持续优化

全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长15%；住院患者860例，平均住院日14.2天，较上年缩短1.5天；康复治疗总人次突破12万次，其中神经康复占比45%（以脑卒中、脑外伤为主）、骨科康复占比32%（关节置换术后、脊柱术后为主）、重症康复占比18%（ICU转出患者）、其他慢性病康复占比5%。

在神经康复领域，针对脑卒中后运动功能障碍患者，优化“早期介入+任务导向训练+经颅磁刺激（TMS）”联合方案，全年治疗320例，3个月随访时Fugl-Meyer运动功能评分平均提高12.6分（较传统方案提升4.2分）；吞咽障碍亚专科引入VitalStim电刺激联合球囊扩张术，治疗68例，吞咽功能改善有效率从2024年的72%提升至89%。骨科康复方面，与关节外科、脊柱外科建立“术前康复评估-术后24小时介入-居家康复指导”全流程协作模式，人工膝关节置换术后患者平均负重时间提前至术后3天（原5天），3个月关节活动度达标率95%（原88%）。重症康复团队深化与ICU、呼吸科合作，开展“床旁康复-亚重症康复-普通病房康复”阶梯式管理，全年收治ICU转出患者156例，6个月生存率从62%提升至75%，呼吸机依赖率下降12%。

患者满意度方面，通过优化预约流程（开通康复治疗项目线上分时段预约）、增设康复治疗师一对一沟通环节（每次治疗前5分钟确认患者需求）、完善出院后随访体系（建立微信随访群，由治疗师每周推送康复指导视频），全年患者满意度达96.3%（2024年为93.1%），收到患者表扬信42封、锦旗18面。

二、技术创新与设备升级双轮驱动，学科核心竞争力增强

本年度新增4项康复治疗技术：①肉毒毒素精准注射技术（联合肌骨超声定位），用于痉挛性偏瘫患者，全年完成注射120例次，改良Ashworth量表评分平均降低1.2级；②虚拟现实（VR）康复训练系统，针对上肢精细功能障碍患者，通过游戏化任务设计提升训练依从性，试点30例患者，训练时长较传统方法增加30%，功能改善率提高20%；③经皮穴位电刺激（TEAS）用于术后疼痛管理，联合骨科开展研究，40例脊柱术后患者疼痛VAS评分降低2.1分，镇痛药物使用量减少40%；④淋巴水肿综合消肿治疗（CDT），收治乳腺癌术后淋巴水肿患者28例，肢体周径平均缩小3.5cm，生活质量评分提高25%。

设备方面，投入260万元更新及新增设备：引进32导表面肌电分析系统（用于运动功能精准评估）、智能步态分析训练系统（可实时反馈步态参数）、低温冲击镇痛仪（用于急性软组织损伤镇痛），设备完好率保持100%，日均使用时长从8小时延长至10小时。

三、教学与科研协同推进，人才培养成效显著

作为医院规培基地核心科室，全年带教康复医学专业规培生22名、实习生35名，通过“案例式教学+操作考核+临床思维训练”模式，规培生出科考核通过率100%，优秀率45%（2024年为30%）。举办院级康复技术培训6场（内容涵盖吞咽障碍评估、肌骨超声引导注射、重症康复策略），覆盖全院医护人员280人次；承办省级“神经康复新进展”学术会议1次，邀请国内6名专家授课，参会人数200余人，获省级继续教育学分认证。

科研方面，以临床问题为导向，立项课题5项：①“虚拟现实训练对脑卒中后上肢功能恢复的多中心随机对照研究”（省级重点研发计划，经费50万元）；②“重症患者早期康复介入时机与预后相关性分析”（院级重点课题）；③“肌骨超声引导下肉毒毒素注射治疗痉挛性偏瘫的疗效评价”（横向合作课题）；④“社区-医院联动模式下慢性病康复效果研究”（市级社会发展项目）；⑤“经颅磁刺激参数优化对失语症康复的影响”（青年基金项目）。全年发表论文12篇，其中SCI论文3篇（IF分别为3.2、4.1、2.8），核心期刊7篇；获实用新型专利2项（智能康复训练辅助支架、便携式吞咽功能评估工具）。

四、多学科协作深化，康复服务网络逐步拓展

与神经外科、骨科、重症医学科、心内科等8个科室建立固定MDT（多学科会诊）机制，全年开展联合查房42次、疑难病例讨论68次，解决复杂康复问题（如高位截瘫合并呼吸功能障碍、脑肿瘤术后认知-运动双重障碍）35例，患者治疗方案调整效率提升40%。与社区卫生服务中心合作，建立“康复转诊绿色通道”，制定《社区常见康复问题处理指南》（涵盖脑