2026年医疗废物处理与回收操作指南.docxVIP

2026年医疗废物处理与回收操作指南

医疗废物处理与回收需严格遵循“减量化、无害化、资源化”原则，结合2026年最新技术标准与管理要求，全流程规范操作以防控环境风险与交叉感染。以下从分类、收集、暂存、运输、处理、回收及管理等核心环节展开具体操作指南。

一、分类操作规范

医疗废物分类是后续处理的基础，需严格执行《国家医疗废物分类目录（2025年修订版）》，精准区分五类废物并动态调整特殊场景分类要求。

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布、引流棉条、一次性使用医疗用品及器械；废弃的血液、血清；使用后的一次性输液器（非PVC材质）、输血器（去除针头后）；隔离传染病患者或疑似患者产生的生活垃圾等。需特别注意，2026年新增“呼吸道传染病患者使用的口罩、面罩”纳入感染性废物管理，需单独收集并标注“呼吸道传染病废物”。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。包括手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、器官（如胎盘、肿瘤组织）；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。需区分“病理性废物”与“可回收人体组织”（如自愿捐献的角膜、骨骼等），后者需按特殊流程移交相关机构，不纳入医疗废物管理。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。包括医用针头（各类注射针、缝合针）、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管（片）、载玻片、盖玻片等。需注意，2026年明确“一次性胰岛素笔针头”需装入专用防刺盒，禁止与其他废物混装。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）、细胞毒性药物和遗传毒性药物（如化疗药物、免疫抑制剂）、疫苗、血液制品等。需特别管理化疗药物废物，需单独收集于防渗漏、防挥发的专用容器，标注“化疗药物废物”。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯）、废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等。需区分“普通化学废物”与“危险化学品”，后者需按《危险化学品管理条例》单独存放并委托有资质单位处理。

二、收集操作流程

收集环节需严格执行“分类收集、及时密闭、规范包装”要求，避免混装、漏装与暴露风险。

1.容器与包装要求：

-感染性废物：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19277.1-2011）的黄色医疗废物专用袋，双层包装，采用“鹅颈结”式封口，确保无破损、无渗漏。每袋重量不超过20kg，袋身需标注产生科室、日期、废物类别。

-病理性废物：使用防渗漏、防气味扩散的专用硬制容器（如带密封盖的塑料箱），低温保存（4℃以下），容器外标注“病理性废物”及生物危害标识。手术切除的人体器官需用10%福尔马林溶液固定后密封。

-损伤性废物：使用符合标准的防刺破、防渗漏硬塑料锐器盒（容量≤3/4时封闭），盒身标注“损伤性废物”及开启、封闭警示语，禁止重复使用。

-药物性废物：使用防挥发、防渗漏的棕色玻璃瓶或塑料瓶，瓶口密封，标注“药物性废物”及具体药物名称。化疗药物废物需额外使用防辐射包装。

-化学性废物：使用耐化学腐蚀的容器（如高密度聚乙烯瓶），标注“化学性废物”、成分及危险特性（如“腐蚀”“有毒”）。

2.收集时间与人员防护：

-感染性废物、损伤性废物需每日收集2次（上午9:00前、下午16:00前），病理性废物、药物性废物、化学性废物需在产生后4小时内收集，避免长时间暴露。

-收集人员需穿戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上）、乳胶手套（外层加防刺手套）、防护服（防水型）、护目镜或面罩，操作前用速干手消毒剂消毒，操作后立即更换防护装备并洗手消毒。

三、暂存管理要求

医疗废物暂存点是院内转运的枢纽，需满足“密闭、安全、可追溯”要求，严格控制暂存时间与环境条件。

1.暂存点设置：

-位置选择：独立于医疗区、生活区，远离食堂、水源（距离≥30米）、人员密集场所，地面硬化并做防渗漏处理（防渗层厚度≥2mm高密度聚乙烯），墙面贴耐腐瓷砖至2米高度。

-设施配置：配备紫外线消毒灯（每10㎡≥30W）、通风换气装置（换气次数≥12次/小时）、温湿度监控设备（温度≤25℃，湿度≤70%）、灭火器材（干粉灭火器）、防鼠防蚊设施（金属网窗、挡鼠板）。

-分区管理：设置感染性废物区、病理性废物区、损伤性废物区、药物性废物区、化学性废物区，分区标识清晰，不同类别废物间隔≥1米。

2.暂存操作规范