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2025年主管护师年终总结及2026年工作计划

2025年是我担任主管护师的第三年，也是科室护理团队深化改革、提质增效的关键一年。在医院护理部及科室主任的领导下，我始终以“以患者为中心”为核心，聚焦护理质量安全、学科能力提升、团队梯队建设及科研创新突破四大方向，全面履行主管护师职责。现将本年度工作完成情况及2026年重点工作计划总结如下：

一、2025年工作回顾

（一）护理质量与安全管理：筑牢底线，系统优化

本年度围绕医院“医疗质量提升年”总体部署，我牵头落实科室护理质量控制体系的迭代升级。首先，针对上年度质控反馈的“围手术期护理评估时效性不足”“高风险患者跌倒/压疮预警准确率89%”等问题，组织质控小组开展专项改进。通过梳理120份围手术期患者病历，识别出“术前宣教与术后随访衔接断层”“评估工具使用不统一”两大核心问题，制定《围手术期护理路径标准化手册（2025版）》，将评估节点细化为术前2小时、术后6小时、术后24小时三个关键时段，配套开发电子评估模板，嵌入医院HIS系统自动提醒功能。改进后，围手术期护理记录完整率从92%提升至98.5%，患者术后并发症知晓率由76%提高至91%。

在高风险患者安全管理方面，引入“动态风险评估+分层干预”模式。针对科室70%为老年患者的特点，将跌倒风险评估从入院时单次评估调整为“入院-病情变化-转科/出院”动态评估，联合康复科制定《老年患者防跌倒功能锻炼指导卡》，并在病房增设“风险等级可视化标识”（红/黄/绿三色手环）。全年科室跌倒事件发生率从0.8‰降至0.2‰，压疮发生率保持0记录，相关经验在全院护理质量交流会上作分享。

（二）学科建设与临床实践：聚焦专科，突破难点

作为科室糖尿病护理亚专科负责人，本年度重点推进“糖尿病足全程管理”项目。联合内分泌科、血管外科、营养科成立多学科协作（MDT）小组，制定《糖尿病足分级护理方案》，将护理干预前移至门诊筛查阶段。全年共筛查糖尿病患者432例，识别高危足患者58例，建立“门诊-病房-社区”连续性护理档案。针对32例溃疡期患者，引入负压吸引（VSD）、新型敷料等前沿技术，配合中医辨证施护（如中药熏洗、穴位贴敷），平均愈合时间从42天缩短至28天，截肢率从12%降至3%。该项目获医院“优质护理服务创新奖”，相关护理方案被收录至《区域糖尿病专科护理操作规范》。

在急危重症护理方面，主导完成“ECMO患者护理流程”优化。通过复盘12例ECMO支持患者的护理记录，发现“管路固定规范性不足”“并发症观察时效性差”等问题，组织团队编写《ECMO护理操作指南》，明确管路固定“三向定位法”（长度、角度、张力），制定“每15分钟生命体征+管路状态”观察表，配套开展3次情景模拟培训。本年度参与ECMO患者护理18例，未发生因护理操作导致的管路移位或感染事件，患者平均ICU停留时间缩短2.5天。

（三）教学与人才培养：分层带教，赋能成长

作为科室教学组长，本年度重点构建“新护士-低年资护士-专科护士”三级培养体系。针对新护士，推行“导师制+21天跟岗训练”模式，选择5名高年资护士担任导师，制定包含基础操作、专科理论、人文沟通的“每日学习清单”，通过“操作视频录制-导师点评-复盘改进”闭环管理，新护士转正考核通过率100%，护理文书书写评分从78分提高至92分。

对于低年资护士（工作1-3年），开设“专科护理微课堂”，每周组织1次案例讨论（如“急性左心衰患者的急救配合”“糖尿病酮症酸中毒的护理观察要点”），全年累计开展24次，覆盖护士68人次。通过“情景模拟+OSCE考核”检验培训效果，低年资护士急救技能考核优秀率从52%提升至81%。

针对专科护士培养，推荐3名骨干参加省级糖尿病专科护士培训，2名参与危重症护理进修。同时，建立“专科护士责任区”机制，要求进修回科护士主导1项护理改进项目（如“糖尿病足患者健康教育路径”“CRRT患者容量管理”），目前已形成2项标准化操作流程，带动科室整体专科能力提升。

（四）科研与创新：问题导向，转化应用

本年度以临床问题为切入点，积极推进科研工作。作为主要参与者，完成院级课题《基于延续性护理的糖尿病足患者自我管理能力干预研究》（课题编号：YL2024-05），通过对80例患者的前后对照研究，验证“微信随访+家庭护理包”模式可使患者自我管理评分提高23%（P0.05），相关成果发表于《中华现代护理杂志》（2025年第12期）。

在技术创新方面，针对“老年患者口服药漏服率高”问题，带领团队研发“智能分药提醒盒”（已申请实用新型专利，受理号：ZXXX），该装置通过语音提醒、手机APP同步通知及药量剩余提示功能，将漏服率从19%降至4%，目前已在科室试点应用，惠