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2025年主管护师工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院护理部及科室主任的领导下，作为主管护师，我始终以“提升护理质量、保障患者安全、推动团队发展”为核心目标，围绕护理管理、质量控制、教学培训、科研创新及患者服务等方面开展工作。全年科室护理团队在服务效率、专业能力、患者满意度等关键指标上均取得显著进步，现从具体工作成果、存在问题及2026年重点计划三方面进行系统总结与规划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全管理：强化全流程管控，实现关键指标持续优化

本年度以“患者安全”为底线，聚焦护理核心制度落实与高风险环节管控，通过“制度-培训-督查-改进”闭环管理，推动护理质量稳步提升。一是修订完善《科室护理质量评价标准》，将压疮预防、跌倒/坠床防范、静脉治疗安全等12项高风险环节纳入重点监控，细化38项评价细则，明确责任护士、组长、护士长三级质控职责。二是建立“日自查+周抽查+月总评”的动态督查机制，全年开展专项质控24次，覆盖晨间护理、交接班、用药安全等18个场景，累计发现问题137项，均通过PDCA循环完成整改。例如，针对上半年静脉输液外渗事件较2024年同期上升15%的问题，组织责任护士分析原因，发现主要与低年资护士血管评估能力不足有关；随即开展“静脉治疗专科培训”6次，联合药剂科制定《高渗药物输注规范》，下半年外渗事件同比下降42%，未发生Ⅲ级及以上不良事件。

在患者安全目标达成方面，全年科室压疮发生率（难免压疮除外）由2024年的0.8‰降至0.2‰，跌倒/坠床发生率由1.2‰降至0.3‰，均优于医院质控目标；护理文书书写合格率从92%提升至98%，医嘱执行错误率（含核对错误）从0.03%降至0.01%，关键环节安全管控效果显著。

（二）团队建设与人才培养：分层赋能，构建阶梯式成长体系

针对科室护士年龄结构（25岁以下占35%、26-35岁占50%、36岁以上占15%）及能力差异，制定“新护士-初级责任护士-专科护士”分层培训方案，全年累计开展培训52次，覆盖理论学习、技能操作、应急演练等多维度。一是新护士培养：采用“导师制+跟岗轮训”模式，为12名新入职护士配备高年资责任护士作为导师，通过“一对一”带教、每周小讲课、每月操作考核，3个月转正考核通过率100%，其中8人提前1个月达到独立值班标准。二是初级责任护士（工作3-5年）能力提升：重点强化病情观察、危急值处理及沟通技巧，开展“典型病例讨论”16次，选取“急性左心衰抢救”“糖尿病酮症酸中毒护理”等20个案例进行情景模拟，护士综合应急能力考核优秀率从45%提升至70%。三是专科护士培养：选派5名骨干参加“静疗专科护士”“伤口造口专科护士”等外部认证培训，其中2人取得国家级专科证书；组织内部“专科经验分享会”8次，将PICC维护、失禁性皮炎管理等专科技术在科室推广，全年完成PICC置管87例，维护320例，并发症发生率低于5%，达到省级优质护理标准。

此外，注重团队文化建设，通过“每月一星”评选、护士节趣味运动会、家庭式团建等活动，增强团队凝聚力。全年护士离职率由2024年的8%降至3%，同事间协作满意度从88%提升至95%。

（三）科研与教学：以问题为导向，推动实践与理论双向融合

本年度以临床问题为切入点，带领团队开展科研与教学工作，助力护理学科发展。一是科研方面：申报并立项院级课题2项（“老年患者围手术期睡眠障碍干预方案的构建”“基于ERAS理念的结直肠癌术后加速康复护理模式研究”），其中“睡眠障碍干预方案”通过文献回顾、专家访谈及预实验，已形成包含环境调节、认知行为干预、中医耳穴贴压的综合方案，在30例患者中试点应用，干预组睡眠质量评分较对照组提高2.3分（P0.05）；参与编写《外科常见护理风险防范手册》1部（副主编），发表核心期刊论文3篇（第一作者2篇），其中《基于大数据的跌倒高风险患者预警模型构建》被《中华护理杂志》录用，为科室科研水平提升奠定基础。

二是教学方面：承担医院护理实习生带教任务，全年带教本科及专科实习生68名，制定“入科教育-技能训练-临床实践-出科考核”全流程带教计划，通过“案例教学+翻转课堂”模式，将循证护理理念融入教学，实习生出科考核理论与操作合格率100%，优秀率达62%，获医院“优秀带教团队”称号；参与医院“护理师资能力提升班”授课4次，分享“情景模拟教学在急救技能培训中的应用”等经验，推动全院教学方法革新。

（四）患者服务与人文关怀：聚焦需求，打造有温度的护理品牌

以“改善患者就医体验”为目标，从细节入手优化服务流程，深化人文关怀。一是优化服务流程：针对患者反映的“检查前宣教不清晰”问题，设计“检查准备清单”（含物品准备、饮食禁忌、注意事项），通过图文手册+二维码