一例老年人髋部骨折患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

个性化护理方案与专业指导一例老年人髋部骨折患者的护理查房

查房基本信息患者病情汇报护理评估目录CONTENTS

护理诊断与护理目标个性化护理措施实施护理效果评价目录CONTENTS

护理问题与改进措施查房讨论与总结出院指导与随访计划目录CONTENTS

查房基本信息PART01

2026年X月X日上午9时整至11时30分，本次查房时间安排在上午9时整，确保所有参与人员准时到场。时间安排查房活动跨越两个时段，9时至10时为详细病史汇报与初步查房讨论阶段，10时至11时30分为实地查看患者状况。时段划分查房时间

病房信息骨科病房三区，12床患者即将迎来多学科查房，请当班护士提前做好准备，确保患者查房期间的安全与舒适。查房区域查房活动将于病房内进行，包括患者床旁及多功能检查车区域，确保所有参与人员能够清晰听到讨论内容。查房地点

主查医师张主任（骨科副主任医师，从事老年骨科临床工作15年，擅长髋部骨折诊疗与围术期管理）李护士（主管护师，骨科专科护士，具备10年老年骨折护理经验）王护士（护师）、刘护士（护士）、陈护士（康复专科护士），共同构成专业护理团队，全力协助医师查房。麻醉科赵医师、老年医学科孙医师、临床营养师周医师、康复治疗师吴医师，多学科协作，确保查房全面细致。3名（本科护理专业），作为护理新生力量，全程观察并学习查房流程，为未来职业生涯奠定坚实基础。责任护士协同人员实习护士护理团队查房人员

病情评估全面评估78岁右侧股骨转子间骨折术后5天患者的病情恢复情况，包括伤口愈合、肢体功能、并发症预防及心理状态等。分析当前护理措施的有效性与不足，优化疼痛管理、康复训练、营养支持等个性化护理方案，提升患者满意度。探讨老年髋部骨折患者围术期多学科协作护理的关键点，解决临床护理中的重点难点问题，提升护理质量。强化护理团队对老年髋部骨折相关知识的掌握，提升专科护理水平与应急处理能力，为患者提供更专业的护理服务。建立从住院到出院、居家康复的全程护理管理模式，提高患者生活质量，降低再骨折风险，彰显人文关怀。护理优化护理培训全程护理管理围术期护理要点查房目的

患者病情汇报PART02

王某某，性别，女，年龄，78岁，文化程度，小学，婚姻状况，丧偶，子女2人（均在本地居住，轮流陪护）。床号，12床，住院号，2026XXXX，入院时间，2026年X月X日14:30。患者姓名患者王某某，女性，78岁，小学文化，丧偶，有两名本地居住的子女，轮流陪护。现住院于12床，编号2026XXXX，于X月X日14:30入院，需关注其治疗进展与康复情况。病史记录基本信息

王某某在家中不慎摔倒后，右侧髋部疼痛剧烈，无法站立及行走已达4小时，急需缓解疼痛，恢复行动能力。王某某在家中不慎摔倒后，右侧髋部疼痛剧烈，无法站立及行走已达4小时，急需缓解疼痛，恢复行动能力。行动障碍右侧髋痛主诉

入院前4小时，王某某在客厅滑倒，右侧髋部着地，当即疼痛难忍，呈持续性胀痛，活动时加剧，无法站立行走。滑倒伤髋家属紧急送医，急诊X线显示右侧股骨转子间骨折（顺转子粉碎型），为求进一步治疗收入骨科，需密切关注治疗进展。骨折急诊受伤后，王某某精神状态差，未进食水，睡眠受疼痛影响，大小便未解。需加强疼痛管理，确保基本需求得到满足。伤后状况现病史

高血压糖尿病冠心病其他病史王某某患有12年高血压，长期服用硝苯地平缓释片（20mg/日），血压控制在130-145/80-90mmHg，血压波动时伴头晕。患2型糖尿病8年，口服二甲双胍肠溶片（0.5g/日3次）和格列齐特缓释片（30mg/日），空腹血糖7.0-9.0mmol/L，餐后2小时10.0-12.0mmol/L。患冠心病5年，偶感心慌胸闷，活动后加剧，休息后缓解。长期服用阿司匹林肠溶片（100mg/日）和阿托伐他汀钙片（20mg/晚）。否认慢性支气管炎、脑血管疾病、肝肾功能不全等其他重大疾病史，否认手术、输血史，否认药物过敏史，预防接种史随当地计划进行。既往史

一般情况神志清晰，精神尚可，营养中等，发育正常，被动体位，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。专科检查右侧髋部肿胀明显，局部皮肤无破溃，皮下可见少量瘀斑，右侧股骨大转子处压痛（+）、叩击痛（+），髋关节活动受限。生命体征入院时体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压142/88mmHg，血氧饱和度96%。术后五日体温降至36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/82mmHg，血氧饱和度升至98%。体格检查

急诊X线片显示右侧股骨转子间骨折（顺转子粉碎型），CT平扫+三维重建确认骨折及移位情况，术后X线片复查骨折复位良好，内固定物位置佳。影像学检查入院血常规、血糖及糖化血红蛋白、肝肾功能、电解质及凝血功能基本正常，感染标志物略有升高，需加