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2026儿科护理工作计划范文

2026年儿科护理工作将以“以患儿为中心”的服务理念为核心，围绕“提升护理质量、保障患儿安全、优化服务体验”三大目标，结合科室实际需求与儿科患者特点，从基础护理、专科护理、安全管理、教育与培训、质量改进、人文关怀六个维度系统规划，切实提升整体护理服务水平。

一、夯实基础护理，筑牢服务根基

基础护理是儿科护理的核心支撑，需从日常护理操作规范性、环境管理精细化、营养支持个性化三方面入手。首先，规范日常护理操作流程，针对婴幼儿喂养、皮肤护理、生命体征监测等高频操作制定标准化SOP（标准操作程序）。例如，新生儿喂养需严格遵循“按需喂养+间隔监测”原则，早产儿每2-3小时喂养一次，足月儿每3-4小时喂养一次，喂养后采用斜坡卧位30分钟预防呛奶；婴幼儿皮肤护理需根据不同部位（如臀部、颈部）选择合适的清洁产品，腹泻患儿臀部使用含氧化锌护臀膏，每日评估皮肤完整性，目标将尿布疹发生率控制在3%以内。

其次，强化病房环境管理，重点关注温湿度控制、消毒隔离及安全设施维护。儿科病房温度保持22-24℃（新生儿病房24-26℃），湿度50%-60%，配备智能环境监测系统，每日3次（晨、午、晚）人工复核数据并记录；严格执行消毒隔离制度，治疗车分区管理（清洁区、污染区），治疗盘每日紫外线消毒30分钟，床单元采用“一床一巾”擦拭，多重耐药菌患儿实施接触隔离，标识清晰，护理人员接触前后严格手卫生，目标将医院感染率控制在1.5%以下。

再次，优化营养支持方案，联合营养科制定不同年龄段患儿的个性化饮食计划。对于1岁以内婴儿，重点指导母乳喂养技巧及辅食添加（4-6月龄引入高铁米粉，7-9月龄添加碎菜、肉末）；1-3岁幼儿注重饮食多样性与均衡性，避免高糖、高盐食物；慢性病患儿（如营养不良、先天性心脏病）需制定能量密度调整方案，例如先天性心脏病患儿每日能量需求较正常儿童高15%-20%，采用少量多餐（每日5-6餐）模式，护理人员需每日记录进食量并与医生动态沟通调整。

二、深化专科护理，提升技术能级

儿科专科护理需聚焦常见多发病及危重症护理，针对新生儿、呼吸、消化、心血管等亚专科制定特色护理方案。

新生儿专科护理：重点关注早产儿、新生儿黄疸、败血症等疾病。早产儿护理需严格控制环境噪音（45分贝）、光线（使用遮光窗帘），维持中性温度（根据体重调整暖箱温度），每日监测体重增长（目标10-15g/kg/d）；新生儿黄疸护理需规范光疗操作，双眼佩戴遮光眼罩，会阴部遮盖，每2小时翻身一次，监测血清胆红素变化，记录大小便次数及颜色；败血症患儿需严格执行静脉穿刺无菌操作，避免经外周静脉输入高渗液体（如脂肪乳），预防静脉炎，同时观察感染中毒症状（如体温波动、反应差），及时报告医生。

呼吸系统疾病护理：以哮喘、肺炎为重点。哮喘患儿需掌握雾化吸入技术指导（正确使用储雾罐，年龄5岁采用面罩吸入，5岁以上指导深慢呼吸），教会家长使用峰流速仪监测肺功能，记录哮喘日记（发作时间、诱因、用药情况）；肺炎患儿需保持呼吸道通畅，痰液黏稠者采用生理盐水雾化稀释痰液，拍背排痰（从下往上、由外向内），呼吸急促患儿给予鼻导管吸氧（0.5-1L/min），氧饱和度维持95%以上，每日评估呼吸频率、节律及肺部啰音变化。

消化系统疾病护理：针对腹泻、急性胃肠炎患儿，重点关注液体复苏与电解质平衡。轻度脱水患儿采用口服补液盐（ORSⅢ），按50-80ml/kg在4小时内补完；中重度脱水患儿遵医嘱静脉补液，遵循“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”原则，每小时记录尿量，监测血钠、血钾水平；呕吐患儿需暂禁食2-4小时，之后逐步恢复饮食（从米汤、粥过渡到正常饮食），避免乳制品（乳糖不耐受者），观察呕吐次数、性质及量。

心血管系统疾病护理：以先天性心脏病、川崎病为重点。先天性心脏病患儿需限制剧烈活动（如跑跳、哭闹），预防呼吸道感染（避免去人群密集场所），心功能不全患儿严格控制入量（按100-120ml/kg/d计算），记录24小时出入量；川崎病患儿需观察皮肤黏膜表现（皮疹、口唇皲裂、手足硬肿），阿司匹林用药护理（饭后服用，观察有无黑便、腹痛），冠状动脉瘤患儿需避免剧烈运动，定期复查心脏超声。

三、强化安全管理，构建防护体系

儿科患者因年龄小、表达能力差、自我保护意识弱，安全管理需贯穿护理全流程，重点防范坠床、误吸、烫伤、用药错误四大风险。

防坠床与跌倒：对所有患儿进行跌倒风险评估（使用STRATIFY量表），高风险患儿（如意识不清、活动过度）加用床栏（高度超过患儿肩部），必要时使用约束带（需家属知情同意），床旁悬挂“防坠床”标识；护理操作时尽量将患儿置于治疗台中央，怀抱患儿时手托腰臀部，避免单手抱持；夜间加强巡视（每30分钟一次），确保床栏处于升起状态。