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救护车安全隐患专项排查整治自查报告

一、专项排查工作开展情况

为深入贯彻落实《关于开展医疗卫生机构救护车安全隐患专项排查整治行动的通知》（XX卫发〔2023〕XX号）要求，我院高度重视救护车安全管理工作，于2023年X月X日至X月X日，由分管副院长牵头，医务科、后勤保障部、设备科、急救中心组成专项工作组，联合第三方检测机构（具备医疗设备及车辆检测资质），围绕“车辆技术性能、急救设备可靠性、人员操作规范、制度执行有效性、运行环境安全性”五大核心维度，开展全覆盖、无死角的自查工作。

本次排查严格遵循“三查三看”原则：查车辆档案看维护记录是否完整，查设备台账看校准周期是否合规，查操作流程看执行标准是否落地；采取“三结合”方式：静态资料核查与动态运行抽查结合（调取近3个月出车记录127份，现场跟车核查15次）、内部自查与外部专家评估结合（邀请市交通管理局车辆检测专家、急救质控中心设备专家参与）、问题清单与整改预案同步制定（边查边改问题8项，限期整改问题15项）。

二、安全隐患问题梳理与分析

经全面排查，共梳理出五大类23项具体问题，其中一般性隐患17项（占比73.9%），较大隐患6项（占比26.1%），具体如下：

（一）车辆技术状况类隐患（7项）

1.制动系统性能下降：4辆救护车（车牌号：XX-XXXXXX、XX-XXXXXX等）制动液含水量超标（检测值4.2%-5.1%，标准≤3%），其中2辆后刹车片磨损厚度不足2mm（标准≥3mm），存在制动距离延长风险。

2.电路系统老化：3辆救护车（2018年购置）发动机舱线束绝缘层局部破损，2辆车载电源接口接触不良（表现为急救设备充电时断电），经检测，1辆因长期高温环境导致线束脆化，1辆因频繁插拔设备造成接口松动。

3.底盘及悬挂系统隐患：2辆救护车前减震器渗油（渗漏量分别为150ml、200ml/月），1辆平衡杆胶套开裂，经路试检测，过减速带时车身晃动幅度达15°（标准≤10°），影响行驶稳定性。

4.轮胎与灯光问题：5辆救护车轮胎胎纹深度不足1.6mm（标准≥3.2mm），其中2辆存在鼓包；3辆近光灯照射角度偏差（左偏15cm、右偏20cm），1辆应急爆闪灯线路故障（仅单侧工作）。

5.车辆维护记录不规范：2022年X月至2023年X月期间，3辆救护车二级维护（每1万公里）记录缺失，1辆未按要求进行换季保养（防冻液更换周期超期2个月）。

（二）急救设备管理类隐患（6项）

1.设备校准超期：2台除颤仪（型号：XXX）、3台心电监护仪（型号：XXX）未按规定每6个月校准（最近一次校准时间为2023年1月，当前已超期3个月），经现场检测，1台监护仪血氧饱和度误差达±5%（标准±2%）。

2.设备维护不到位：4台吸引器管路存在老化开裂（2处/台），2台呼吸机滤网积尘厚度超2mm（标准≤1mm），1台输液泵步进电机异响（经拆解发现齿轮磨损），均因日常清洁保养未按“一用一消一检”执行。

3.设备固定不牢：3辆救护车急救设备（除颤仪、监护仪）固定支架螺丝松动，跟车抽查中，1次急刹车导致除颤仪滑落（未造成人员伤害）；2辆负压舱隔离帘挂钩脱落，存在转运传染病患者时交叉感染风险。

4.耗材储备不足：5辆救护车急救药品（肾上腺素、阿托品）近效期（剩余有效期≤3个月）未及时更换，2辆止血带、绷带数量低于基数（标准20件/车，实际12件/车），1辆氧气罐压力不足（仅0.5MPa，标准≥1.5MPa）。

5.设备台账不完整：1辆救护车2023年新增便携吸痰器未录入固定资产系统，3台设备维修记录仅记录“故障”未标注具体原因（如“监护仪黑屏”未说明是电源问题还是屏幕问题）。

（三）人员操作规范类隐患（5项）

1.驾驶员安全意识薄弱：调取近3个月行车记录仪发现，5次未系安全带（副驾医护人员）、3次超速（限速60km/h时达75km/h）、2次未按规定使用警灯警报（非紧急转运时开启）；2名驾驶员疲劳驾驶记录不全（连续驾驶超4小时未标注休息时间）。

2.医护人员操作不熟练：急救中心抽考10名医护人员（含5名轮转护士），3人对除颤仪“同步/非同步”模式切换不熟悉，2人不能准确说出负压救护车“舱内压力-30Pa”的调节方法，1人在模拟转运中未正确固定患者（使用三角巾代替约束带）。

3.出车准备不充分：抽查10次出车记录，2次未检查车辆油量（出发后因缺油中途加油），3次未核对急救药品有效期（使用近效期药品），1次未测试车载通讯设备（导致与医院指挥中心失联10分钟）。

4.转运交接流程漏洞：5份转运记录中，患者生命体征（如血压、血氧）记录间隔超过30分钟（标准≤15分钟），2份未标注“途中是否使用急救措施”，1份