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医疗信息化专员2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是医疗信息化建设从“系统覆盖”向“价值深化”转型的关键一年。作为医疗信息化专员，全年工作紧密围绕医院“智慧服务”“智慧管理”双提升目标，以电子病历五级评审、互联互通标准化成熟度测评（四级甲等）为抓手，重点推进核心系统迭代、数据治理体系构建、新兴技术融合应用三大方向，同时强化跨部门协同与用户需求响应，在提升系统稳定性、优化业务流程、挖掘数据价值等方面取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合当前痛点与行业趋势，规划2026年重点任务。

一、2025年工作总结：聚焦核心场景，深化系统价值

（一）重点项目落地：支撑评审目标，推动业务流程重构

全年主导完成5个关键信息化项目建设，其中3个直接服务于电子病历五级、互联互通四级甲等评审要求，2个为临床高频场景优化项目。

1.电子病历系统升级（五级评审核心工程）

针对五级评审“病历数据结构化、临床决策支持（CDSS）、闭环管理”三大核心要求，联合临床、信息、质控多部门，完成电子病历系统3.0版本迭代。一是重构病历数据模型，将原有非结构化文本占比从68%压缩至12%，结构化字段覆盖诊断、检验、检查、用药等23个核心临床环节，实现“数据可追溯、规则可配置、逻辑可验证”；二是部署CDSS子系统，嵌入2000+条临床规则（含抗生素分级、围手术期用药、危急值预警等），全年触发有效提醒13.7万次，其中高风险提醒（如配伍禁忌）拦截率从2024年的78%提升至92%；三是打通“医嘱-执行-反馈”闭环，通过与护理、药房、检验系统的接口优化，实现95%以上医嘱执行状态实时回传，平均闭环时间从45分钟缩短至18分钟。该项目于10月通过省级专家组预评估，核心指标达标率91%。

2.互联互通平台优化（四级甲等冲刺）

以“数据互通、业务协同”为目标，升级医院信息集成平台（HIP），新增与区域卫生信息平台、医保智能审核系统的标准化接口，完成28个院内系统（含HIS、LIS、PACS、EMR等）的服务注册与数据归一化。全年平台日均交换数据量达120万条，较2024年增长42%；跨系统调用响应时间从平均1.2秒缩短至0.6秒，数据一致性从93%提升至98%。特别在检验检查结果互认场景中，通过与5家医联体单位的平台对接，实现检验报告（如血常规、生化）、医学影像（CT、MRI）的跨院调阅，全年服务患者3.2万人次，减少重复检查约4500例。

3.移动医疗场景扩展（临床效率提升）

针对护士、医生移动办公需求，扩展移动护理、移动查房系统功能：

-移动护理端新增“输液智能监控”模块，通过与输液泵物联网设备对接，实时采集滴速、剩余量等数据，异常（如滴速过快、液体耗尽）自动推送预警至护士手机，全年避免输液事故21起，护士核对时间减少40%；

-移动查房端集成“患者全视图”功能，整合电子病历、检验检查、用药、生命体征等12类数据，医生查房时可通过平板或手机一键调取，平均单次查房时间从12分钟缩短至7分钟，患者主诉遗漏率下降35%；

-试点“移动手术排班”功能，将手术室、麻醉师、器械护士的排班规则嵌入系统，支持动态调整与冲突检测，全年减少手术排程冲突178次，手术室利用率提升15%。

（二）系统优化与运维：从“故障响应”到“主动预防”

全年累计处理系统故障与功能需求2368项，较2024年增长18%（主要因新系统上线与业务扩展），但平均解决时长从4.2小时缩短至2.1小时，关键系统（HIS、EMR）全年可用率保持99.98%，未发生超过30分钟的全局性中断。

1.建立“三级运维”体系

一级运维（现场支持）：由3名专职工程师驻点门诊、住院部，负责终端设备（电脑、扫码枪、打印机）故障处理，响应时间≤30分钟；二级运维（远程支持）：由5名系统工程师通过运维平台（含监控大屏、日志分析工具）实时监测系统运行状态，重点监控交易成功率、数据库连接数、服务器负载等28项指标，异常自动触发预警；三级运维（厂商协同）：与12家核心厂商建立“7×24小时”快速响应机制，重大故障（如数据库崩溃）要求厂商工程师2小时内到场支持。通过分级管理，全年70%的故障在一级、二级层面解决，厂商介入率从2024年的35%降至18%。

2.推行“需求分级”与“版本迭代”机制

针对临床科室提出的213项功能需求，建立“紧急-重要”四象限评估模型：紧急且重要的需求（如医保接口调整、评审相关功能）优先开发，平均上线周期7天；重要但不紧急的需求（如移动护理新模块）纳入季度迭代计划，全年完成3次大版本更新；紧急但不重要的需求（如个别科室个性化报表）通过配置化工具快速实现（平均2天）；不紧急且不重要的需求纳入需求池，定期评估优先级。通