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药剂科考试题库及答案(一)

药剂科考试题库及答案（一）

一、药理学部分

（一）单选题

1.药物的首关消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首关消除是指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。口服给药后药物经胃肠道吸收，存在首关消除现象。舌下给药、吸入给药不经过胃肠道，静脉注射药物直接进入血液循环，都不存在首关消除。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入循环，房水回流通畅，眼内压降低；同时激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，称为调节痉挛。

3.下列属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）

A.卡托普利

B.氯沙坦

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

答案：B

解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药；硝苯地平是钙通道阻滞药；普萘洛尔是β受体阻断药。

4.治疗癫痫大发作应首选的药物是（）

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.乙琥胺

D.氯硝西泮

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效；乙琥胺是治疗癫痫失神小发作的首选药；氯硝西泮对癫痫小发作、婴儿痉挛症等效果较好。

5.下列药物中，具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

答案：B

解析：普萘洛尔为β受体阻断药，可通过阻断心肌β?受体，降低自律性、减慢心率、抑制心肌收缩力、减少心肌耗氧量，从而具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用；利多卡因主要用于治疗室性心律失常；硝酸甘油主要用于心绞痛的治疗；硝苯地平是钙通道阻滞药，主要用于高血压、心绞痛等的治疗，但没有明显的抗心律失常作用。

（二）多选题

1.影响药物效应的因素包括（）

A.药物剂量

B.给药途径

C.患者年龄

D.患者性别

E.遗传因素

答案：ABCDE

解析：药物剂量会影响药物的效应，不同剂量的药物产生的作用强度和性质可能不同；给药途径不同，药物的吸收速度、生物利用度等不同，从而影响药物效应；患者年龄、性别会影响药物在体内的代谢和反应；遗传因素可导致个体对药物的反应存在差异，影响药物效应。

2.肾上腺素的临床应用包括（）

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘急性发作

D.与局麻药配伍

E.局部止血

答案：ABCDE

解析：肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，通过兴奋心脏，使心肌收缩力加强、心率加快、心输出量增加；是治疗过敏性休克的首选药，能迅速缓解过敏性休克的症状，如血压下降、呼吸困难等；能激动支气管平滑肌的β?受体，舒张支气管，用于支气管哮喘急性发作；与局麻药配伍使用，可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间；还可用于局部止血，收缩局部小血管。

3.下列属于糖皮质激素的不良反应的是（）

A.满月脸、水牛背

B.骨质疏松

C.诱发或加重感染

D.高血糖

E.高血压

答案：ABCDE

解析：长期大量应用糖皮质激素会导致一系列不良反应。激素可促进脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背等；抑制成骨细胞的活性，减少骨钙素的合成，导致骨质疏松；抑制机体的免疫功能，诱发或加重感染；使血糖升高，导致高血糖；引起水钠潴留，导致高血压。

（三）简答题

1.简述阿司匹林的作用及不良反应。

答：阿司匹林的作用如下：

解热作用：作用于下丘脑体温调节中枢，使散热增加，从而降低发热者的体温，而对正常体温无明显影响。

镇痛作用：主要作用部位在外周，通过抑制前列腺素的合成，减少致痛物质对痛觉感受器的刺激，产生中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等效果较好。

抗炎、抗风湿作用：抑制炎症部位前列腺素的合成，减轻炎症反应，缓解红肿热痛等症状，可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

抑制血小板聚集：不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素A?的生成，从而抑制血小板的聚集，防止血栓形成，临床上小剂量用于预防心肌梗死、脑梗死等。

阿司匹林的不良反应包括：

胃肠道反应：最为常见，表现为恶心、呕吐、上腹部不适等，较大剂量口服可引起胃溃疡及