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2025年老年医学综合健康评估测验试题及答案解析

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《中国老年健康评估指南（2023版）》，首次入户评估时，必须完成的量表是（）

A.MMSEB.ADLC.IADLD.FRAIL

答案：B

解析：ADL（日常生活活动能力量表）是评估老年人基本生活自理能力的核心工具，指南要求首次入户必须完成，以便确定护理等级。

2.85岁男性，夜间尿频≥3次，伴尿急，但无尿痛，最可能的病因是（）

A.急性前列腺炎B.膀胱过度活动症C.泌尿系结核D.肾细胞癌

答案：B

解析：老年人夜尿增多伴尿急，无感染征象，首先考虑膀胱过度活动症，男性前列腺增生亦可共存。

3.老年抑郁量表（GDS15）中，提示“存在抑郁症状”的临界分数为（）

A.≥3分B.≥5分C.≥8分D.≥10分

答案：B

解析：GDS15≥5分即提示可能有抑郁，需进一步临床评估。

4.关于肌少症诊断的EWGSOP2标准，握力界值男性应为（）

A.28kgB.30kgC.32kgD.35kg

答案：A

解析：EWGSOP2将男性握力28kg作为肌少症诊断的临界值之一。

5.老年人不适当用药（PIM）目录中，下列药物风险最高的是（）

A.华法林B.阿米替林C.美托洛尔D.奥美拉唑

答案：B

解析：阿米替林为三环类抗抑郁药，抗胆碱能作用强，老年人易致谵妄、跌倒，被列为高风险PIM。

6.老年综合评估（CGA）中，评估社会支持度的常用工具是（）

A.MOSSSSB.SASC.HAMAD.NPI

答案：A

解析：MOSSSS（MedicalOutcomesStudySocialSupportSurvey）为国际常用社会支持评估量表。

7.80岁女性，BMI18kg/m2，近3个月体重下降5%，首先应筛查（）

A.甲状腺功能亢进B.恶性肿瘤C.营养不良D.慢性阻塞性肺病

答案：C

解析：老年人非意愿性体重下降，BMI18.5kg/m2，首先考虑营养不良，需进一步营养风险筛查。

8.老年人跌倒风险评估中，TimedUpandGoTest（TUG）时间大于多少秒提示高风险（）

A.≥10sB.≥12sC.≥14sD.≥20s

答案：C

解析：TUG≥14s为跌倒高风险界值，需多学科干预。

9.关于老年高血压治疗，下列说法正确的是（）

A.收缩压目标130mmHg适用于所有≥65岁人群

B.舒张压60mmHg时应立即停药

C.首选α受体阻滞剂

D.治疗前应评估立卧位血压

答案：D

解析：老年人易发生体位性低血压，治疗前必须评估立卧位血压差，目标值需个体化。

10.老年人急性冠脉综合征（ACS）最常见的不典型表现是（）

A.压榨性胸痛B.呼吸困难C.晕厥D.上腹痛

答案：B

解析：老年ACS常表现为不明原因呼吸困难，胸痛比例低于年轻患者。

11.老年糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标，下列哪项最合理（）

A.6.0%B.6.5%C.7.0%D.8.0%

答案：D

解析：对预期寿命5年、合并多种慢病的老年人，HbA1c8.0%即可，避免低血糖。

12.老年人便秘定义中，罗马IV标准要求的排便频率为（）

A.1次/日B.3次/周C.5次/周D.7次/周

答案：B

解析：罗马IV标准定义便秘为3次/周，伴排便费力或不尽感≥25%时间。

13.老年人听力筛查首选（）

A.纯音测听B.耳声发射C.whisperedvoicetestD.ABR

答案：C

解析：whisperedvoicetest（耳语试验）简便易行，适合社区初筛。

14.老年人视力损害首要可逆性原因是（）

A.年龄相关性黄斑变性B.白内障C.青光眼D.糖尿病视网膜病变

答案：B

解析：白内障手术可显著恢复视力，是老年人可逆性盲的首要原因。

15.老年谵妄核心症状不包括（）

A.意识水平波动B.注意力障碍C.记忆减退D.定向障碍

答案：C

解析：记忆减退是痴呆特征，谵妄以注意力障碍和意识波动为核心。

16.老年人骨质疏松诊断标准T值应