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202XLOGO医学导论：疫情防控措施课件演讲人2025-12-17

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言2020年初的那个冬天，我站在发热门诊的玻璃窗前，看着护士站电子屏上跳动的“新型冠状病毒肺炎”字样，口罩下的呼吸突然变得沉重。那时的我们，谁也没想到这场疫情会以如此迅猛的态势席卷全球，更没想到“疫情防控”会成为接下来三年里医疗工作者最核心的战场。作为从业十余年的临床护理工作者，我深刻体会到：疫情防控从不是简单的“隔离”与“消毒”，它是一场涵盖流行病学、临床医学、护理学、公共卫生学的系统工程，而护理工作者则是其中最贴近患者、最直接落实防控措施的“前哨兵”。

今天，我想用一个真实的病例贯穿整个课件——这是2022年3月我在定点医院参与救治的一位新冠普通型患者的护理过程。通过这个案例，我们将从“观察-评估-干预-教育”的全流程，梳理疫情防控中护理工作的核心逻辑，也希望能让各位新入行的医护同仁更直观地理解：每一个防控细节背后，都是对生命的敬畏与守护。

02病例介绍

病例介绍患者张某，男，45岁，某物流公司搬运工，2022年3月12日因“发热伴咳嗽4天”由120转诊至我院。

回顾接诊当天的情形，我仍记得他坐在轮椅上的模样：护目镜下的眼神略带慌乱，呼吸频率明显增快（约28次/分），防护面罩上凝结着细密的水雾。他的流行病学史很清晰——3天前曾接触过一名确诊同事，之后出现低热（37.8℃）、干咳，自行服用感冒药无缓解，2天前体温升至38.5℃，伴乏力、肌肉酸痛，遂来就诊。

入院时查体：T38.9℃，P105次/分，R28次/分，BP135/85mmHg；双肺可闻及散在湿啰音；指氧饱和度（未吸氧）89%。辅助检查：血常规示淋巴细胞计数0.8×10?/L（正常值1.1-3.2）；C反应蛋白45mg/L（正常值＜10）；胸部CT提示双肺多发磨玻璃影，以右肺下叶为著；新冠病毒核酸检测阳性（Ct值18）。结合流行病学史、临床表现及检查结果，诊断为“新型冠状病毒肺炎（普通型）”，收入感染三科隔离病房。

03护理评估

护理评估面对这样一位患者，护理评估必须兼顾“疾病本身”与“防控要求”。我们护理团队在他入院2小时内完成了三级评估（责任护士初评、组长复评、护士长终评），重点关注以下维度：

生理状态评估患者处于疾病进展期：高热（＞38.5℃）持续，呼吸频率增快，指氧饱和度偏低（未吸氧时＜90%），提示存在低氧血症；干咳无痰，肺部湿啰音，结合CT表现，需警惕进展为重型（氧合指数＜300mmHg）。此外，患者长期从事体力劳动，肌肉酸痛症状明显，影响活动耐力；食欲减退（自述“三天没好好吃饭”），存在潜在营养风险。

心理状态评估隔离病房的环境对患者是极大的心理挑战。张某入院时反复询问：“我会不会死？”“我家人会不会被感染？”“什么时候能出院？”语言简短、语速快，双手不自觉地抠着轮椅扶手——这些都是典型的焦虑表现。进一步沟通发现，他是家庭主要经济来源，两个孩子在读中学，妻子无固定工作，经济压力加重了他的心理负担。

感染防控风险评估作为物流从业者，张某日常接触人群密集，入院前曾自行乘坐公共交通到社区诊所就诊，存在潜在的传播链；病房是单人间，但需评估其物品（如手机、衣物）的污染风险；患者咳嗽剧烈，未掌握正确的咳嗽礼仪（如用纸巾或肘部遮挡），可能增加气溶胶传播风险。

04护理诊断

护理诊断营养失调：低于机体需要量与食欲减退、摄入不足有关。基于评估结果，我们列出了5项主要护理诊断（按优先级排序）：气体交换受损与肺部炎症导致肺泡换气功能障碍有关（首要诊断，直接关系患者生命安全）；体温过高与病毒感染引起的炎症反应有关；焦虑与疾病未知性、隔离环境及家庭经济压力有关；有感染传播的风险与患者排病毒期未规范防护有关；030405060102

05护理目标与措施

护理目标与措施护理目标的制定需“可量化、可操作”，我们为张某设定了短期（入院3天内）与长期（住院期间）目标，并针对性地设计了防控与治疗结合的护理措施。

短期目标（入院3天内）体温降至38℃以下；指氧饱和度（静息状态）维持在93%以上；患者焦虑评分（采用GAD-7量表）从入院时的15分（中重度焦虑）降至10分以下；规范掌握咳嗽礼仪及手卫生方法长期目标（住院期间）肺部炎症控制，CT影像显示病灶无进展；营养摄入满足基础代谢需求（每日能量摄入≥1500kcal）；无院内感染传播事件（包括医护、同病房区域人员核酸检测均阴性）。010203

具体护理措施改善气体交换的核心措施氧疗管理：入院时予鼻导管吸氧（2L/min），指氧饱和度升至92%；2小时后复查仍波动在91-93%，调整为面罩吸氧（5L/mi