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脐带脱垂的护理常规

脐带脱垂是产科急危重症之一，指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至外阴部，可导致胎儿急性缺氧，严重时引发胎死宫内。其发生与胎位异常（如臀先露、横位）、胎头高浮、羊水过多、多胎妊娠、脐带过长（＞75cm）及胎膜早破等高危因素密切相关。临床典型表现为胎膜破裂后突然出现胎心异常（如胎心减慢至100次/分以下、变异减速或晚期减速），阴道检查可触及条索状、有搏动感的脐带。针对此类患者，需实施多维度、分阶段的精准护理，以最大程度保障母儿安全。

一、急救期护理（发现脐带脱垂至胎儿娩出前）

（一）立即解除脐带受压

1.体位干预：迅速协助产妇取头低臀高位（抬高臀部15-30°