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骨质疏松性骨折防治2025年版试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.2025年国际骨质疏松基金会（IOF）最新指南指出，绝经后女性发生脆性骨折后，未来10年再次骨折的绝对风险约为

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

答案：C

2.下列哪项不是骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）“隐匿型”典型表现

A.体位性背痛

B.身高缩短2cm以上

C.咳嗽诱发突发剧痛

D.双下肢弛缓性瘫痪

答案：D

3.2025版《中国原发性骨质疏松诊疗指南》建议，DXA测得股骨颈T值≤2.5且合并以下哪项即可直接诊断为严重骨质疏松

A.肱骨近端骨折史

B.肋骨应力性骨折史

C.尺骨远端骨折史

D.胫骨平台骨折史

答案：A

4.对于≥75岁髋部骨折患者，2025年ERASOrtho老年学组推荐术前等待时间应控制在

A.≤12小时

B.≤24小时

C.≤36小时

D.≤48小时

答案：B

5.地舒单抗停药后“反弹性骨折”最常发生于停药后

A.1个月内

B.3个月内

C.6个月内

D.12个月内

答案：C

6.2025年FDA新批准用于男性骨质疏松的口服选择性雌激素受体调节剂是

A.拉索昔芬

B.奥昔昔芬

C.恩昔昔芬

D.托昔昔芬

答案：A

7.关于椎体成形术（PVP）与椎体后凸成形术（PKP）的比较，2025年LancetMeta分析结论为

A.PKP降低邻近椎体骨折风险优于PVP

B.两者在术后1年VAS改善差异1.5分

C.两者再骨折率差异无统计学意义

D.PVP骨水泥渗漏率低于PKP

答案：C

8.2025年AACE指南指出，启动抗骨松治疗前必须纠正的电解质异常是

A.血钠130mmol/L

B.血钙2.0mmol/L

C.血磷0.6mmol/L

D.血镁0.4mmol/L

答案：B

9.老年髋部骨折术后谵妄的首要独立危险因素是

A.术前低白蛋白

B.术中低体温

C.术后低钠血症

D.术前高钙血症

答案：A

10.2025年WHO骨折风险评估模型（FRAX?）新增变量是

A.慢性肾病分期

B.吸入糖皮质激素剂量

C.24h尿钙排泄量

D.血清25OHD水平

答案：A

11.下列药物中，对骨微结构改善最具循证证据的是

A.阿仑膦酸钠

B.特立帕肽

C.降钙素

D.氟化物

答案：B

12.2025年《中国骨质疏松性骨折围术期麻醉共识》推荐，老年OVCF患者行全身麻醉时首选气道管理方式

A.经典喉罩

B.气管插管+神经阻滞

C.面罩通气

D.经鼻高流量氧合

答案：B

13.关于“骨水泥骨界面微动”导致再骨折的机制，2025年最新研究提示关键因子为

A.RANKL过表达

B.骨硬化蛋白升高

C.微裂纹集中应力

D.骨钙素降低

答案：C

14.2025年EMA警告：长期使用质子泵抑制剂（3年）与骨质疏松性骨折风险增加相关，其日均剂量阈值是

A.奥美拉唑≥10mg

B.奥美拉唑≥20mg

C.奥美拉唑≥40mg

D.任意剂量均相关

答案：B

15.2025年《亚洲老年学杂志》提出“第四次骨折”概念，其定义是

A.同一骨再次骨折

B.同一解剖部位第三次骨折

C.终身第四次脆性骨折

D.抗骨松治疗期间第四次骨折

答案：C

16.2025年NICE指南更新：对≥80岁女性，DXAT值2.0但TBS1.200，建议

A.观察即可

B.补充钙剂

C.直接给予地舒单抗

D.行高分辨率外周CT

答案：C

17.2025年《骨与矿盐研究》指出，循环中哪种microRNA可预测地舒单抗治疗12个月后骨密度反应

A.miR215p

B.miR133a

C.miR1945p

D.miR23a

答案：A

18.2025年《骨质疏松国际》推荐：男性前列腺癌ADT治疗期间，骨密度随访间隔为

A.每3个月

B.每6个月

C.每12个月

D.每24个月

答案：C

19.2025年《中华骨科杂志》多中心研究提示：中国老年OVCF患者5年死亡率主要归因于

A.肺部感染

B.深静脉血栓

C.慢性疼痛导致抑郁