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内科主任医师2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，作为内科主任医师，在医院党委及科室团队支持下，我围绕“医疗质量提升、学科内涵建设、人才梯队培养、科研创新突破”四大核心目标，全面推进各项工作。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗工作：深耕质量与效率，强化疑难重症救治能力

本年度门诊总量达8200人次，较2024年增长12%，其中疑难病例占比提升至35%（2024年为28%）；收治住院患者1650例，危重症占比42%，抢救成功率92.3%（2024年为90.1%），平均住院日缩短至7.8天（2024年8.5天），核心指标稳居医院内科系统前列。

在具体病种管理中，重点突破三大方向：一是心力衰竭规范化诊疗。牵头制定《基层医院心力衰竭分级诊疗路径》，联合心内科、肾内科建立“急性心衰-慢性管理-康复随访”全周期管理模式，年内收治心衰患者320例，LVEF（左室射血分数）提升≥5%的患者占比68%，30天再住院率从18%降至12%。二是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期干预。引入便携式肺功能仪联合血气分析即时检测（POCT），将急性加重期诊断时间从2小时缩短至30分钟，激素使用规范率从85%提升至98%，机械通气使用率下降5%。三是老年多器官功能衰竭综合救治。针对80岁以上患者占比25%的特点，优化多学科会诊（MDT）流程，将会诊响应时间从4小时压缩至2小时，年内组织MDT讨论62次，患者平均住院日减少2.1天，家属满意度达96%。

此外，全年开展新技术新项目4项：①床旁超声引导下中心静脉置管（成功率99%）；②经鼻高流量氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭中的早期应用（缩短插管时间24-48小时）；③基于炎症因子监测的感染性休克液体复苏方案（乳酸清除率提升15%）；④中西医结合治疗重症肺炎（中药汤剂联合抗生素，退热时间缩短1.5天）。上述技术已覆盖本科室80%危重症患者，相关经验在省级内科年会上作专题汇报。

（二）教学工作：以“传帮带”为核心，构建分层培养体系

作为医院内科规培基地负责人，本年度承担20名规培医师、8名硕士研究生及15名进修医师带教任务。针对不同层级学员特点，制定“三阶培养计划”：初级阶段（3个月）强化基础技能（如心肺复苏、穿刺操作），通过模拟人训练+标准化病人考核，操作合格率100%；中级阶段（6个月）侧重临床思维培养，采用“案例预读-床旁查体-小组讨论-导师点评”四段式教学，每月开展疑难病例讨论会12次，学员病例分析评分较2024年提升20%；高级阶段（6个月）聚焦科研能力启蒙，组织文献精读、课题设计培训，2名规培生参与省部级课题研究，3篇病例报告被《中华内科杂志》“临床精粹”栏目收录。

研究生培养方面，8名硕士研究生中，5人以第一作者发表SCI论文（累计影响因子18.6），2人获“省级优秀毕业生”称号，1人在全国内科青年医师技能竞赛中获二等奖。教学成果获医院“优秀带教团队”称号，《基于PBL的内科规培生临床思维训练模式》获省级医学教育改革项目立项。

（三）科研工作：聚焦临床问题，推动成果转化

本年度主持科研项目5项，其中国家自然科学基金面上项目“老年肺炎患者中性粒细胞胞外陷阱（NETs）与疾病进展的相关性研究”（项目编号完成300例样本采集及基线数据统计，初步发现NETs水平与住院时间、机械通气需求呈正相关（r=0.42，P0.05），相关结果以Letter形式发表于《Chest》（IF=10.3）；省部级课题“慢性肾病合并心血管疾病的炎症标志物谱研究”（项目编号：2025WS012）构建了包含5个关键因子的预测模型，对30天心血管事件的预测准确率达81%，已申请软件著作权1项；参与多中心研究2项（均为子课题负责人），其中“中国成人社区获得性肺炎诊疗现状调查”完成1000例数据录入，相关论文拟投《中华结核和呼吸杂志》。

全年以第一/通讯作者发表论文12篇，其中SCI6篇（最高IF8.2），核心期刊6篇；获实用新型专利2项（“一种可调节角度的多腔中心静脉导管固定装置”“便携式血气分析仪校准装置”），均已与医疗器械公司签订转化协议，预计2026年投入临床试用。

（四）学科建设与团队管理：强化学科协同，激发团队活力

在亚专科建设上，重点推进“3+2”发展模式（3个优势亚专科：呼吸、心血管、消化；2个潜力亚专科：内分泌、风湿免疫）。呼吸亚专科新增睡眠呼吸监测室，开展多导睡眠监测300例，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者120例，规范治疗率从50%提升至80%；心血管亚专科与导管室合作，开展床旁心脏超声指导下的急性心梗救治，门球时间（从入院到球囊扩张时间）缩短