气管插管患者护理常规
一、评估与监测
1.生命体征动态观察:持续心电监护,每15-30分钟记录心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO?)及呼气末二氧化碳分压(PetCO?)。重点关注呼吸频率是否>30次/分或<8次/分、SpO?是否<90%(排除设备干扰后)、PetCO?是否>50mmHg或<35mmHg,警惕呼吸衰竭加重或通气不足。每2-4小时监测动脉血气分析(ABG),动态调整呼吸机参数,维持pH7.35-7.45、PaO?≥60mmHg、PaCO?35-45mmHg。
2.意识状态与反应评估:使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)每日评估2次,观察患者
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