医院保洁注意事项及应急预案.docxVIP

医院保洁注意事项及应急预案

一、日常保洁核心操作规范

（一）分区作业标准与细节要求

1.门诊公共区域

门诊大厅作为患者及家属的第一接触点，保洁需兼顾清洁效率与环境舒适度。地面清洁需采用“湿式清扫+机械洗地”组合模式：每日早7点前完成首次全面清扫，使用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）稀释溶液擦拭地面重点区域，如挂号窗口、收费处、自助机周边的踩踏高频区，擦拭时需留意地面缝隙、墙角积尘，用软毛刷清理后再拖拭；机械洗地需避开就诊高峰，选择早6点前、中午12点至13点、晚17点后三个时段，洗地后及时用干拖布吸干残留水渍，防止患者滑倒。

墙面清洁需区分材质：乳胶漆墙面用干抹布擦拭浮尘，每月用中性清洁剂稀释溶液全面擦拭1次，避免清洁剂残留导致墙面返花；玻璃幕墙及挂号窗口玻璃，需使用专用玻璃清洁剂配合刮水器操作，自上而下刮拭后用干抹布擦拭边框水渍，确保无水印、无污渍，每日至少清洁2次，遇雨雪天气或患者触摸痕迹明显时随时补擦。

座椅、扶手、导诊台等高频接触物体表面，需每2小时用有效氯浓度500mg/L的消毒剂擦拭1次，擦拭时采用“一擦一换”原则，即每擦拭一个区域更换一块消毒抹布，避免交叉污染；导诊台抽屉、键盘缝隙等隐蔽区域，每周用酒精棉棒清理1次，防止灰尘堆积滋生细菌。

2.住院病区区域

住院病区直接关系患者康复环境，保洁操作需更精细且避免干扰患者。病房内清洁需优先征得患者或家属同意，进入病房前轻声敲门，说明来意后再作业。病床单元清洁：每日清晨协助陪护整理床单元后，用含氯消毒剂（有效氯浓度250mg/L）擦拭床栏、床头柜、呼叫器按钮，床头柜需分层擦拭，抽屉内部每周清洁1次，患者的私人用品需征得同意后轻轻挪移，擦拭后及时归位；地面清洁采用湿式清扫，用拧干的拖布擦拭，避免水渍溅湿患者物品，遇患者呕吐、排泄物污染时，立即用有效氯浓度2000mg/L的消毒剂覆盖消毒30分钟，再用清水擦拭干净，更换的拖布需单独消毒处理。

卫生间是病区污染重点区域，需每1小时巡检1次，及时清理便池污渍、地面积水。便池清洁时，先倒入洁厕剂静置5分钟，再用专用马桶刷擦拭内壁，重点清理水封圈、出水口等隐蔽部位，后用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂消毒；洗手台镜面每日用玻璃清洁剂擦拭2次，台面用中性清洁剂擦拭后及时擦干水渍，防止水垢沉积；卫生间地面需铺设防滑垫，每周对防滑垫进行清洗消毒，晾干后再铺设。

护士站、治疗室等医疗辅助区域，需严格执行“清洁区-潜在污染区-污染区”的分区清洁原则，清洁工具分区存放、专用标识，不得混用。治疗室地面每日用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂擦拭2次，操作台面每使用1次后立即用消毒剂擦拭，治疗车、输液架等物品表面每4小时消毒1次；护士站电脑、电话听筒需用75%酒精棉片每2小时擦拭1次，避免医务人员交叉感染。

3.医技科室区域

医技科室如检验科、放射科、手术室等，存在特殊污染风险，保洁操作需遵守医疗废物管理及辐射防护规定。检验科实验室周边地面，每日用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂擦拭2次，遇血液、体液污染时，立即用吸水材料覆盖污染区域，倒上有效氯浓度5000mg/L的消毒剂，作用30分钟后清理，清理工具需放入双层医疗废物袋密封处置；实验室门口的防滑地垫，每日更换并消毒，防止污染物带出实验室。

放射科CT室、DR室的清洁，需在设备关机、辐射警示灯熄灭后进行，地面用干拖布擦拭浮尘，避免灰尘进入设备缝隙，墙面及设备外壳用干抹布擦拭，严禁使用液体清洁剂防止损坏设备；铅衣、铅围脖等辐射防护用品，每日用干抹布擦拭表面浮尘，每周用紫外线灯照射消毒30分钟，存放于专用衣柜内，避免与其他物品混放。

手术室及周边区域需遵循无菌操作原则，非手术时段进行清洁：手术间地面用有效氯浓度2000mg/L的消毒剂擦拭3次，墙面、手术台、器械车等表面用相同浓度消毒剂擦拭后，再用无菌蒸馏水擦拭残留消毒剂，防止消毒剂影响手术器械性能；手术间外走廊地面，每日用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂擦拭2次，走廊墙面每月全面清洁1次，确保无积尘、无污渍。

（二）医疗废物处理规范

医疗废物需严格分类收集，避免流失、泄漏造成环境污染。感染性废物（如使用后的棉签、输液器、污染的敷料等）需放入黄色医疗废物袋，袋口采用“鹅颈结”式封扎，封扎后在袋外粘贴医疗废物标签，注明产生科室、日期、类别；损伤性废物（如针头、缝合针、手术刀片等）需放入专用利器盒，利器盒装满3/4时立即封盖，粘贴标签后送至医疗废物暂存点。

医疗废物转运需专人负责，转运前检查包装袋、利器盒是否破损，如有破损立即更换双层包装；转运路线避开门诊、病区等人员密集区域，使用专用转运车，转运车每日用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂擦拭消毒1次；暂存点需每日通风30分钟，地面、墙面用有效氯浓度1000mg/L的消毒剂擦拭1次，