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住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.一位46岁女性，溃疡性结肠炎7年，曾出现广泛性结肠受累和严重症状，目前处于缓解状态，请问以下问题不属于预后研究范畴的有（）。

A、该病人不手术是否会发生癌变

B、出现癌变或其他结局的可能性有多大

C、什么时候会出现癌变或其他结局

D、进行药物治疗的同时应该注意些什么

E、吸烟和喝酒是否是她发生溃疡性结肠炎的因素

正确答案：E

2.雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是

A、颜色较深

B、日晒后增多

C、任何部位均可发病

D、病理为黑素细胞数目增多

E、与日晒无关

正确答案：B

3.女性，56岁，慢性肺心病患者，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，应考虑使用哪项治疗

A、控制入水量

B、提高吸氧浓度

C、加用呼吸兴奋剂

D、大剂量强心剂

E、小剂量强心剂

正确答案：E

4.下列有关肾上腺髓质的描述，错误的是

A、髓质细胞又称嗜铬细胞

B、髓质细胞分泌活动受副交感神经节前纤维支配

C、电镜显示髓质细胞胞质含分泌颗粒

D、分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

E、位于肾上腺中央

正确答案：B

答案解析：肾上腺髓质细胞分泌活动受交感神经节前纤维支配。

5.乳腺最常见的良性肿瘤是

A、脂肪瘤

B、纤维瘤

C、乳头状瘤

D、腺瘤

E、纤维腺瘤

正确答案：E

6.男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为

A、脑血管意外

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、感染性休克

E、乳酸性酸中毒

正确答案：C

7.睑板腺囊肿属于（）。

A、急性化脓性炎症

B、慢性肉芽肿性炎症

C、肿瘤

D、寄生虫病

E、慢性化脓性炎症

正确答案：B

答案解析：睑板腺囊肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上形成的。病灶中央为脂质空泡，围以上皮样细胞团、异物巨细胞、淋巴细胞和浆细胞。因此答案选B。

8.SPA用于PAP法时，下列试剂不需要的是（）。

A、PAP复合物

B、第二抗体

C、第一抗体

D、SPA

E、DAB

正确答案：B

答案解析：SPA用于PAP法的试剂：80%甲醇（含0.3%H2O2）、第一抗体、SPA（1μg/ml）、PAP复合物、DAB（0.6mg/ml），因此答案选B。

9.下列关于CIN的描述错误的是

A、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关

B、属于癌前病变

C、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变

D、CINⅢ级不包括原位癌

E、CINI／R可自然消退

正确答案：D

答案解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2／3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。

10.S-D小体常见于（）。

A、颗粒细胞瘤

B、支持-间质细胞瘤

C、无性细胞瘤

D、内胚窦瘤

E、胚胎性癌

正确答案：D

答案解析：内胚窦瘤（卵黄囊瘤）可见内胚窦小体（S-D小体），中心为小血管，外有疏松纤维组织环绕，再外围为扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中，形成肾小球样结构。因此答案选D。

11.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A、原发于肾上腺本身的肿瘤

B、垂体分泌ACTH过多

C、垂体外癌瘤产生ACTH

D、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E、大剂量应用糖皮质激素

正确答案：B

答案解析：由垂体分泌ACTH过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。

12.原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是

A、α2、β升高

B、γ升高

C、白蛋白升高

D、α1、β升高

E、α1升高

正确答案：A

13.主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于

A、非纠正型大血管移位

B、FaUot四联症

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

正确答案：B

答案解析：Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。故应选C。

14.对精囊腺癌的描述，错误的是（）。

A、肿物可阻塞输尿管下段和尿道

B、可见于年轻人，也可见于老人

C、肿物位于前列腺后上方、膀胱底部

D、大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良

E、所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分

正确答案：E

答案解析：精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤，有的被覆高柱状上皮伴微乳头，形态似前列腺导管腺癌，两者不