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- 2026-01-31 发布于四川
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病理标本运输损坏应急演练脚本
演练场景设置
某三甲医院病理科于当日上午9时接到普外科送检的一例疑似胰腺癌根治术标本,标本为胰十二指肠切除标本(含胰腺、十二指肠、部分胃壁及区域淋巴结),体积约15cm×12cm×8cm,由科室专职标本转运员张××使用专用标本转运箱(内置10%中性福尔马林固定液约500ml,箱内配有防震泡沫垫)从普外科手术室转运至病理科。转运路线为:普外科手术室→住院部1楼大厅→门诊楼连廊→病理科标本接收室,全程约800米,预计耗时15分钟。
当日室外突发短时强对流天气,伴有7级阵风,转运员行至门诊楼连廊中段时,因地面被雨水打湿湿滑,且阵风将连廊一侧的临时宣传板吹倒,转运员为避让宣传板不慎滑倒,转运箱脱手后重重摔在地面硬质瓷砖上。箱盖因撞击力弹开,固定液大量泼洒至地面,标本从箱内脱出,部分组织(约2cm×2cm的胰腺头部组织)因撞击与主体标本分离,掉落至地面,沾染了少量灰尘和雨水。转运员起身检查后,立即启动应急处置流程。
演练参与人员及职责
1.转运员(张××):负责标本日常转运,演练中触发应急事件,第一时间开展现场处置、上报及后续配合工作;
2.病理科标本接收员(李××):负责接收转运标本,接到上报后立即携带应急物资赶赴现场,协助开展标本处理,后续负责标本信息核对及接收登记;
3.病理科技术员(王××):负责实验室技术支持,接到通知后准备实验室应急处理所需物资及设备,对受损标本进行专业处理、固定及标识;
4.病理科副主任(刘××,应急处置组长):负责统筹应急处置工作,决策处置方案,协调相关科室,上报医院管理部门,事后组织复盘总结;
5.普外科管床医生(赵××):负责提供临床标本背景信息,配合病理科评估标本受损对诊断的影响,必要时沟通患者及家属;
6.医院后勤保障部专员(周××):负责现场环境清理,包括固定液的中和处理、地面清洁消毒,以及对倾倒的宣传板进行复位、加固,排查现场安全隐患;
7.医院感染管理科专员(郑××):负责评估现场感染风险,指导消毒处理,监督环境清洁效果,确保符合院感要求;
8.医院医务部专员(孙××):负责接收病理科的事件上报,协调跨科室资源,跟进事件处置进展,事后参与事件调查及责任认定。
演练时间线及详细处置流程
9:05事件触发与初步处置
转运员张××滑倒后,第一时间起身,确认自身无严重受伤(仅膝盖轻微擦伤)后,立即关注标本情况。发现转运箱破裂、固定液泼洒、标本分离沾染污染物后,他首先用随身携带的一次性手套(转运箱标配应急物资)将主体标本小心移至未完全破损的转运箱剩余空间内,同时用干净的一次性纱布将掉落的分离组织轻轻包裹,避免沾染更多污染物。随后,他立即拿出手机,按照《病理标本转运应急预案》要求,先拨打病理科标本接收室电话(内线),向接收员李××详细汇报事件情况:“李老师,我是转运员张××,我现在在门诊楼连廊中段,转运普外科的胰十二指肠切除标本时滑倒了,转运箱摔破,固定液泼洒,标本掉出来了,有一小块胰腺组织摔碎分离了,沾了点地上的灰和雨水,麻烦您赶紧带应急物资过来,我也马上给刘主任打电话汇报。”
挂断电话后,转运员立即向病理科副主任刘××上报,上报内容包括:事件发生时间、地点、标本来源科室、标本类型、受损情况、现场环境等核心信息。同时,他在现场周围拉起随身携带的一次性警示带(转运箱应急物资),划定临时警戒区域,避免无关人员进入现场踩踏或污染标本,也防止其他人员因地面湿滑滑倒。
9:08现场应急处置组抵达与协同处理
病理科标本接收员李××接到电话后,立即携带应急处置包(内含:备用标本转运箱、10%中性福尔马林固定液、一次性无菌手套、无菌镊子、无菌纱布、消毒棉球、一次性标本袋、记号笔、pH试纸、地面消毒粉)赶至现场。同时,病理科副主任刘××接到转运员上报后,第一时间通知病理科技术员王××准备实验室应急处理物资,同时分别联系普外科管床医生赵××、后勤保障部周××、感染管理科郑××,告知事件情况及需要配合的工作,随后前往现场。
9:12,刘××、周××、郑××先后抵达现场。刘××首先查看标本受损情况,确认主体标本完整性(除分离的小块组织外,其余组织形态基本完整,未出现大面积碎裂),分离组织虽沾染污染物但形态尚可辨认。随后,感染管理科郑××对现场进行院感风险评估:固定液为10%中性福尔马林,属于低毒性防腐剂,但泼洒后地面湿滑易造成二次伤害,且标本沾染环境污染物存在潜在微生物污染风险,需对地面进行消毒处理,对沾染的标本进行清洁消毒。
后勤保障部周××立即携带地面吸附材料(干沙子、吸水海绵)、中和剂(碳酸氢钠粉,用于中和福尔马林的酸性)、拖布及消毒喷雾器赶至现场,首先用干沙子覆盖泼洒的固定液区域,待固定液被吸附后,用扫清扫至专用医疗废物袋,随后用0.5%含氯消毒剂对地面进行
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