2025年慢性阻塞性肺疾病考核试卷及答案.docxVIP

2025年慢性阻塞性肺疾病考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025年GOLD报告首次将“早期COPD”定义为吸入支气管舒张剂后FEV?/FVC比值

A.0.70且FEV?≥80%预计值

B.0.70且FEV?60%预计值

C.≥0.70但CT显示低衰减区5%

D.0.70且FEV?60–80%预计值

答案：A

2.下列哪项生物标志物在2025年GOLD指南中被正式推荐用于预测COPD急性加重风险？

A.IL6

B.PARC/CCL18

C.Fibrinogen

D.SurfactantproteinD

答案：C

3.患者男，68岁，吸烟指数45包年，CAT评分18分，近1年急性加重2次，肺功能FEV?占预计值52%。根据2025年GOLD分组，应归为

A.A组

B.B组

C.C组

D.D组

答案：D

4.2025年获批的“可吸入IL33单抗”主要作用于

A.嗜酸粒细胞趋化

B.气道平滑肌松弛

C.上皮细胞警报素通路

D.巨噬细胞吞噬增强

答案：C

5.关于双支气管舒张剂（LAMA+LABA）与三联疗法（ICS+LAMA+LABA）的切换，2025年GOLD提出的“降阶”指征不包括

A.连续12个月无急性加重

B.血嗜酸粒细胞100cells/μL

C.吸入技术评估达标

D.患者要求减少药物

答案：D

6.下列哪项不是2025年新版“电子吸入器”内置传感器可实时记录的数据？

A.吸气峰流速

B.吸气容积

C.湿球温度

D.吸入时间戳

答案：C

7.患者使用噻托溴铵/奥洛达特罗后仍气促，肺功能示FEV?改善率100mL，下一步最合理的循证措施是

A.加用口服茶碱缓释片

B.换用格隆溴铵/福莫特罗

C.启动肺康复

D.加用罗氟司特

答案：C

8.2025年大型真实世界研究（RELIEFNC显示，使用数字化提醒系统后，COPD患者SABA过度使用比例下降

A.9%

B.19%

C.29%

D.39%

答案：B

9.关于“急性加重表型”，2025年ERS新定义强调首要聚类变量是

A.痰颜色

B.血清CRP

C.呼吸道病毒PCR阳性

D.胸部CT气道壁厚度

答案：B

10.2025年GOLD首次将“肺过度充气”定义为静态肺顺应性

A.0.20L/cmH?O

B.0.25L/cmH?O

C.0.30L/cmH?O

D.0.35L/cmH?O

答案：B

11.患者接受肺减容阀（EBV）治疗，术后第5天出现胸痛、皮下气肿，最可能并发症为

A.阀体移位

B.pneumothorax

C.感染脓胸

D.对侧肺水肿

答案：B

12.2025年获批的“可降解聚合物支架”在气道内完全降解时间为

A.6周

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C

13.关于“COPDOSA重叠综合征”，2025年指南推荐初始夜间通气模式为

A.CPAP4cmH?O

B.BPAPS12/6cmH?O

C.ASV

D.AVAPS

答案：B

14.2025年研究证实，每日步行步数与COPD住院风险呈L型曲线，拐点为

A.2500步

B.3500步

C.4500步

D.5500步

答案：C

15.患者女，55岁，非吸烟者，PDE4基因多态性提示低酶活性，其首选维持口服药物为

A.罗氟司特

B.阿奇霉素

C.茶碱

D.N乙酰半胱氨酸

答案：A

16.2025年GOLD将“血嗜酸粒细胞”界定为高表型的切点是

A.≥150cells/μL

B.≥200cells/μL

C.≥300cells/μL

D.≥400cells/μL

答案：C

17.关于“电子烟与COPD”，2025年纵向队列结论为

A.无关联

B.增加3.2倍急性加重风险

C.仅影响青少年

D.仅影响女性

答案：B

18.2025年新版肺康复处方中，推荐力量训练频率为

A.1次/周

B.2次/周

C.3次/周

D.4次/周

答案：B

19.患者接受长期氧疗，SpO?目标范围2025年调整为

A.88–92%

B.90–94%

C.92–96%