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病理包埋机故障应急演练脚本

场景设置

时间：202X年X月X日14:30

地点：XX医院病理科技术操作室

参演人员：

-张XX：病理科技术组组长，负责演练统筹、应急指挥

-李XX：病理科资深技术员，负责日常蜡块包埋操作

-王XX：病理科年轻技术员，负责辅助操作、设备联络

-刘XX：病理科质控专员，负责演练过程记录、效果评估

-赵XX：设备科维修工程师，负责设备故障排查与维修模拟

背景：当日为病理科常规标本处理日，累计接收手术标本126例、门诊活检标本84例，其中包含3例术中冰冻标本后续常规包埋、5例疑似恶性肿瘤的重点标本（需优先处理，确保48小时内出具诊断报告）。14:20分，李XX刚完成第32例标本的包埋，准备处理下一例重点标本时，包埋机突发故障。

演练流程

第一阶段：故障发现与初步评估（14:30-14:35）

14:30，李XX按下包埋机的蜡液上升按钮，准备将处理好的组织块放入蜡模中，发现蜡液推杆无明显动作，同时操作面板上的“蜡缸温度”指示灯由绿色常亮变为红色闪烁，伴随连续蜂鸣声。李XX立即停止操作，轻触面板屏幕，屏幕弹出“蜡缸温度异常（低于52℃）”“推杆电机过载”两条故障提示。

李XX第一时间按下设备紧急停止按钮，断开包埋机电源插头，随后转身对正在整理标本盒的王XX说：“快过来，包埋机出问题了，蜡缸温度掉了，推杆也动不了，现在还有5例重点标本等着包埋，你先帮我把已经做好的蜡模和组织块移到旁边的恒温台，别让蜡凝固了。”同时，李XX拿起科室内部对讲器，呼叫组长张XX：“张组长，包埋机突发故障，蜡缸温度异常、推杆卡滞，现在无法继续包埋，请求支援。”

14:32，张XX赶到现场，先查看设备故障提示，再用手背触摸包埋机蜡缸外壁，发现蜡缸下半部分温度明显降低，仅能感受到微弱余温，上半部分仍有温热感；随后尝试手动推动推杆，发现推杆在蜡缸入口处卡死，无法移动。张XX询问李XX：“故障发生前你在做什么？设备有没有出现过类似情况？”李XX回答：“刚才在包埋一例肺活检标本，操作都是按规范来的，上周刚做过月度维护，之前没出现过这种问题。”

张XX随即对故障进行初步评估：“目前设备的核心故障点可能在两个地方，一是蜡缸加热系统故障，导致蜡液温度下降、局部凝固卡死推杆；二是推杆电机本身故障，但结合温度异常的提示，前者概率更高。现在咱们手里有5例重点标本，还有87例常规标本没处理，要是等维修，肯定会耽误报告时间，刘专员，你赶紧过来记录一下故障情况，同时联系设备科，把故障提示、设备型号（德国莱卡EG1150）、购买时间（2019年）都告诉他们，让工程师尽快过来，最好带个临时加热装置。”

刘XX赶到后，立即打开随身携带的《设备应急演练记录册》，记录故障发生时间、设备状态、故障提示内容、当前待处理标本数量及重点标本信息，随后通过内部办公系统向设备科发送维修申请，明确标注“紧急：病理科包埋机故障，影响重点标本诊断，请求30分钟内到场维修”。

第二阶段：标本与现场应急处置（14:35-14:50）

14:35，张XX组织李XX、王XX对现场标本及物料进行紧急处置：

-李XX负责将包埋机内已取出的半凝固蜡模、待包埋的组织块转移至科室备用的恒温蜡盘（温度预设60℃）中，用镊子轻轻调整组织块位置，确保组织块始终处于蜡液浸泡状态，避免组织因温度下降出现皱缩或干燥。在转移过程中，李XX发现其中一例直肠活检标本的组织块较小，容易在蜡液中漂浮，特意用细线将组织块固定在一小块硬纸片上，再放入恒温蜡盘，防止丢失。

-王XX负责将已经完成包埋、尚未完全凝固的蜡块，逐个放入室温下的标本冷却架，同时用记号笔在蜡块侧面标注“应急转移”字样，避免后续切片时混淆。此外，王XX还快速统计了待处理标本的数量：重点标本5例、常规标本82例（含3例冰冻后常规标本）、已取材未脱水标本12例，随后将统计结果汇报给张XX：“张组长，现在待包埋的标本一共87例，其中重点标本需要优先处理，常规标本里有3例是冰冻后续，也得尽量跟上进度，不然切片机那边明天就断料了。”

-张XX则联系科室切片组组长：“李组长，包埋机坏了，现在暂时做不了新的蜡块，你们那边先处理已经包埋好的32例标本，重点切片那5例已经做好的重点标本，争取今天晚上出初片，我这边尽快解决包埋问题，确保明天上午有新的蜡块送过去。”同时，张XX打开病理科应急物资柜，取出备用的手动包埋器、一次性蜡模盒、便携式恒温蜡杯（内置200ml预先融化的石蜡，温度保持在56℃），并将恒温蜡杯连接上移动电源，放置在操作台上。

14:48，刘XX接到设备科赵工程师的电话，赵工程师在电话中说：“我已经看到维修申请了，现在手里有个紧急维修，大概需要20分钟才能到，你们先别自行拆解设备，我到了再排查具体原因，另外我带了一个临时加热毯，可以先给蜡缸保温，