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牙科洗牙服务合同2025年预约服务协议

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就甲乙双方就牙科洗牙服务的预约、提供及双方权利义务等相关事宜协商一致，达成如下协议：

第一条服务内容与标准

1.1甲方向乙方提供洗牙服务，具体包括超声波洁牙、手动洁牙、牙石清除及口腔卫生指导等内容。

1.2洗牙服务应符合国家及行业相关卫生标准和技术规范，使用符合标准的消毒器械和耗材。

1.3乙方有权要求了解洗牙服务的具体流程及可能存在的风险。

第二条预约机制

2.1乙方通过电话、网络平台或现场等方式向甲方进行洗牙服务预约。

2.2甲方在收到乙方预约请求后，应确认预约信息的有效性，并通知乙方预约成功的时间、地点及注意事项。

2.3乙方应按照约定时间前往甲方指定地点接受服务。如需变更预约时间，乙方应至少提前[例如：24]小时通知甲方，并遵循甲方关于预约变更的处理规则。

2.4甲方因故需要取消或更改已确认的预约，应至少提前[例如：24]小时通知乙方，并可选择提供其他合适时间或按乙方要求办理退款。

2.5乙方无正当理由未按约定时间到达预约地点接受服务（以下简称“爽约”），甲方有权视为乙方放弃本次服务，并可能按照[例如：该次服务费用总额的50%]的标准向乙方收取违约金。乙方连续[例如：两次]爽约或未按约定通知甲方取消预约，甲方有权限制乙方未来一定时期内的预约资格。

2.6乙方有义务在预约时或在接受服务前，如实告知甲方自己的口腔健康状况、过敏史（特别是药物过敏）、是否处于孕期、哺乳期或患有出血性疾病等情况，以及正在使用的药物名称。若因乙方未如实告知上述信息导致服务中断或乙方本人受到损害，甲方不承担责任，但应积极采取必要的救助措施。

第三条服务费用与支付

3.1本协议项下的洗牙服务费用为人民币[具体金额]元（大写：[金额大写]）。

3.2该费用包含[例如：超声波洁牙、喷砂、抛光]等约定的服务项目。如乙方需要甲方提供超出本协议约定范围的服务项目（如深度洁牙、根面平整、牙周手术治疗等），甲方应事先告知乙方该等项目的具体费用，经乙方同意后，方可提供服务，并另行开具相关费用凭证。

3.3乙方应按以下第[选择一项并填写序号]种方式支付服务费用：

（1）预约时支付定金人民币[具体金额]元，服务完成后支付剩余款项；

（2）服务开始前一次性支付全部费用；

（3）服务完成后一次性支付全部费用。

3.4甲方应向乙方开具合法有效的收款凭证（如发票或收据）。

第四条双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

（1）按本协议约定的时间、地点和标准为乙方提供洗牙服务。

（2）确保服务场所的卫生清洁，并严格遵守器械消毒灭菌规程。

（3）在服务前向乙方说明基本的服务流程和安全注意事项。

（4）保护乙方的个人隐私和健康信息不被泄露。

（5）按时提供服务，遵守预约约定。

4.2乙方的权利与义务：

（1）有权获得本协议约定的洗牙服务。

（2）有权要求了解服务过程中的相关情况。

（3）应按时到达约定地点，遵守甲方的规章制度。

（4）应配合甲方进行必要的口腔检查和服务操作。

（5）应按本协议约定支付服务费用。

第五条隐私保护与信息使用

5.1甲乙双方同意，将依法保护乙方的个人健康信息、联系方式等隐私数据。

5.2甲方收集的乙方个人信息将主要用于以下目的：提供和改进服务、履行通知义务（如预约提醒、服务变更通知）、内部管理和合规要求。未经乙方事先明确同意，甲方不得将乙方个人信息用于本协议约定目的之外的任何商业用途或向第三方提供。

5.3乙方理解并同意，甲方可能将乙方接受服务的记录用于建立客户档案和进行服务效果追踪，此等信息将作为商业秘密予以保管。

第六条免责与责任

6.1因不可抗力（如地震、战争、政府行为等）导致本协议无法履行或造成损失的，双方互不承担责任，但应及时通知对方并采取措施减少损失。

6.2因乙方未如实告知其特殊健康状况（如未告知怀孕、出血性疾病、对某种药物过敏等）或违反甲方明确的安全指示，导致自身受到损害的，甲方不承担赔偿责任，但已尽到合理告知和帮助义务的除外。

6.3在洗牙服务过程中，如因甲方或其工作人员的故意或重大过失（例如，因违反操作规范、使用未经消毒的器械等）给乙方造成人身伤害或财产损失的，甲方应依法承担相应的赔偿责任。

6.4对于因乙方自身原因（如原有牙齿疾病、牙周问题等）导致的服务效果或引发的后续健康问题，甲方不承担责任。

第七条争议解决

7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

7.2若协商不成，双方同意将争议提交[选择仲裁或诉讼，