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医疗服务协议（2025年牙科治疗）

本医疗服务协议（以下简称“协议”）由以下双方于______年______月______日在______签订：

甲方（医疗机构/医生）：__________（全称、注册地址、联系方式）

乙方（患者）：__________（姓名、身份证号、住址、联系方式）

鉴于甲方拥有合法的医疗机构执业许可，具备提供牙科治疗服务的资质；乙方希望于2025年度接受甲方的牙科治疗服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方在2025年度接受的牙科治疗服务事宜，达成如下协议，以兹共同遵守：

第