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- 约 15页
- 2026-02-02 发布于四川
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2026年医院轮状病毒感染应急演练方案
一、演练背景与目标
1.1背景
轮状病毒(Rotavirus)是5岁以下儿童重症腹泻的首要病原,每年冬春季在托幼机构、儿科门急诊、新生儿科、血液科及移植病房出现聚集性暴发。2025—2026年监测数据显示,本市A组轮状病毒G9P[8]型别占比升至62%,病毒载量高、排毒期长,院内交叉感染风险显著增加。2025年12月我院新生儿科曾出现3例院内感染,虽经快速处置未造成死亡,但暴露出“识别延迟、隔离不全、环境消毒盲区、医废交接漏洞、信息同步滞后”五大短板。
1.2目标
(1)在2小时内完成疑似院内轮状感染病例的识别、报告、隔离、采样、转运、消毒、医废封扎、信息上报、家属沟通、媒体应对全链条闭环;
(2)验证《2026版轮状病毒医院感染防控技术指引》第3.2—3.7条的可操作性,重点检验“三区两通道”临时改造、负压病房不足时的替代方案、母乳库与配方奶临时调配、新生儿家长夜间批量接待、检验科生物安全三级防护、第三方消毒公司应急增援六大场景;
(3)考核多部门协同效率:医务部、护理部、感染管理科、总务科、检验科、药学部、信息中心、宣传办、保卫科、儿科、新生儿科、消毒供应中心、医废转运公司、辖区CDC、120分站、街道办、辖区派出所等16个单位;
(4)提升全员感控素养:医生、护士、保洁、护工、保安、电梯员、配餐员、志愿者、实习生、进修生、家属、外包IT运维共12类人群全覆盖;
(5)形成“一页纸”改进清单:演练结束30分钟内生成可量化整改条目,7日内完成整改复核,整改完成率≥95%。
二、演练时间与场地
2.1时间
2026年3月18日(周三)14:00—17:30,全程210分钟。
14:00—14:10启动会(线上+线下);
14:10—14:20情景注入;
14:20—16:50实战推演;
16:50—17:10复盘评估;
17:10—17:30改进清单确认。
2.2场地
主场地:第一住院楼三层新生儿科病区(NICU+普通新生儿室+陪护区+母乳接收间);
分场地:儿科门急诊、检验科分子实验室、医疗废物暂存间、后勤仓库、职工食堂、家属接待中心、医院正门、120救护车通道、地下车库、行政楼应急指挥中心。
2.3隔离方式
采用“真实病例模拟+志愿患儿家长扮演+高亮贴纸标识”方式,不实际转运真实患儿,所有“患儿”均为医学模拟人,贴红色“RV-S”标签,避免交叉感染。
三、组织架构与职责
3.1演练指挥部
总指挥:分管副院长(儿科学博士、感控专家);
副总指挥:医务部主任、护理部主任;
成员:感染管理科主任、儿科主任、新生儿科主任、检验科主任、总务科主任、信息中心主任、宣传办主任、保卫科主任、120分站长、辖区CDC科长。
3.2工作组
(1)疫情监测组:负责病例发现、流调、采样、信息直报;
(2)医疗救治组:负责诊断、治疗、母乳暂停/恢复评估、重症转运;
(3)感染控制组:负责隔离、分区、负压测试、消毒、医废封扎;
(4)后勤保障组:负责床位腾挪、设备调拨、奶粉调配、防护物资发放、临时门禁;
(5)信息联络组:负责院内广播、短信、OA、钉钉、企业微信、LED屏、对外通稿;
(6)安全保卫组:负责病区封控、家属分流、媒体隔离、舆情监控;
(7)评估考核组:负责全程记录、打分、拍照、视频、计时、生成改进清单。
3.3角色扮演
患儿A:出生8天,剖宫产,2.8kg,母乳喂养,3月17日出现水样便6次/日,无发热;
患儿B:出生5天,早产儿,1.6kg,配方奶喂养,3月18日10:00出现喷射性呕吐、呼吸暂停一次;
陪护母亲C:患儿A母亲,产后第8天,出现腹泻2次;
保洁员D:负责新生儿室地面,3月18日13:50出现恶心;
志愿者E:扮演自媒体记者,企图混入病区直播。
3.4专家督导
邀请省院感质控中心、市CDC、高校公共卫生学院共5名专家现场督导,使用《2026版轮状病毒演练评估表(1000分制)》打分,低于850分视为不合格。
四、情景设置与推演流程
4.1情景注入
14:10新生儿科责任护士在11:30发现患儿A水样便增至8次,气味腥臭,已留取标本送检,13:50检验科电话回报“轮状病毒抗原阳性+诺如病毒阴性”;
14:12护士长立即启动科室一级响应,电话报告感染管理科;
14:15感染管理科2名专职人员10分钟内到场,穿二级防护,同步报告医务部、护理部;
14:18医务部召集应急专家组,初步判定“疑似院内轮状病毒感染聚集事件”,建议启动二级响应;
14:20总指挥宣布启动《2026年轮状病毒医院感染应急预案》二级响应,演练正式展开。
4.2病例核实与扩大筛查
14:21—14:35感染管理科流调员调取3月15—18日新生儿科全部患儿、陪护、医护、保洁
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