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医疗机构诚信守法执业承诺书

本机构郑重承诺，将以维护公众健康权益为核心，严格恪守国家医疗卫生相关法律法规、部门规章及行业规范，秉持诚信为本、依法执业的理念，全方位规范医疗服务行为，接受社会各界监督。现就诚信守法执业作出如下具体承诺：

一、严格资质管理，坚守执业底线

本机构确保所有执业活动均在合法登记的诊疗范围内开展，绝不超范围行医，绝不擅自变更执业地点、诊疗科目、床位规模等登记事项。如需调整，将严格按照《医疗机构管理条例》规定，提前向登记机关提出申请，在获得批准后方予实施。

机构所有医务人员均持有效执业资质证书上岗，医师、护士、药师、技师等专业技术人员的执业证书、资格证书真实有效，且执业地点、执业类别、执业范围与本机构登记信息完全匹配。绝不聘用未取得相应资质的人员从事医疗卫生技术工作，绝不允许无资质人员独立开展诊疗活动。对新入职人员，严格执行资质审核、岗前培训、执业注册或变更注册流程；对在职人员，建立资质动态管理台账，及时更新注册信息、继续教育记录及资质有效期，确保资质状态持续合法有效。

对于医疗机构执业许可证、母婴保健技术服务执业许可证等各类法定证照，将妥善保管、按时校验，确保证照在有效期内合法使用，绝不伪造、涂改、出卖、转让、出借医疗机构执业许可证或其他相关执业证件。

二、规范诊疗行为，保障医疗质量安全

严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范、行业标准及临床路径开展诊疗活动，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，杜绝过度医疗行为。在为患者提供诊疗服务前，充分履行告知义务，以通俗易懂的语言向患者或其法定代理人、授权委托人说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案及费用情况等信息，确保患者在充分知情的前提下自主选择诊疗方案，签署知情同意书等法律文件。告知过程全程如实记录，严禁隐瞒或夸大病情，严禁诱导患者接受不必要的检查或治疗。

规范医疗文书管理，严格按照《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》等要求，及时、准确、完整书写病历、处方、检查检验报告、手术记录等医疗文书。医疗文书内容真实客观、逻辑清晰、格式规范，绝不伪造、篡改、隐匿、销毁病历资料，绝不虚构医疗服务或患者病情。建立病历质量定期审核机制，由医疗质量管理部门牵头，组织病案管理、临床科室专家每月开展病历质量检查，对存在的问题及时督促整改，确保医疗文书符合法定要求。

加强医疗质量安全核心制度落实，严格执行首诊负责、三级查房、会诊、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、交接班、病历书写、分级护理、抗菌药物分级管理、手术分级管理、临床用血管理、信息安全管理等十八项核心制度。针对核心制度制定专项落实细则，明确各岗位人员职责，建立监督考核机制，通过日常巡查、病历抽查、现场考核等方式，确保核心制度贯穿诊疗全过程，有效防范医疗质量安全事件。

严格药品和医疗器械管理，建立完善药品采购、验收、储存、调配、使用全流程管理制度。药品采购均从具备合法资质的供应商处购进，严格审核供应商资质、药品注册证、检验报告等文件，确保药品质量合格；医疗器械、医用耗材的采购、使用严格遵守《医疗器械监督管理条例》等规定，优先选用通过国家集中带量采购中选的药品和医用耗材，绝不使用过期、失效、变质、不合格或无合格证明的药品、医疗器械、医用耗材。

规范抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品的使用管理，严格执行分级管理制度，落实处方权授予、处方审核、临床应用监测等措施，确保特殊管理药品的使用合法、安全、合理。建立药品不良反应、医疗器械不良事件监测报告制度，指定专人负责监测、收集、分析、上报工作，对发生的不良事件及时采取处置措施，持续改进医疗质量安全。

三、维护医疗收费秩序，保障患者合法权益

严格执行国家及地方政府制定的医疗服务价格政策、医保支付政策，所有收费项目均在政府指导价或医保目录范围内，明码标价、公开透明。在机构显著位置通过电子显示屏、价格公示栏、自助查询机等方式公示医疗服务项目、药品、医用耗材的名称、编码、规格、计价单位、价格、医保支付类别及报销比例等信息，方便患者查询。

医疗收费凭证真实准确，与实际提供的医疗服务、药品及医用耗材完全对应，绝不分解收费项目、重复收费、自立收费项目、超标准收费或变相提高收费标准。严禁将医保支付范围外的项目串换为医保支付范围内的项目申报医保结算，严禁伪造医疗文书、票据或虚构医疗服务骗取医保基金。

建立健全收费内部审核机制，由财务、物价、医保管理部门定期对收费项目、收费标准、医保结算数据进行核对审查，及时纠正不规范收费行为。设置投诉举报渠道，在机构内公示物价监督电话、医保投诉电话，接受患者及社会对收费问题的监督，对涉及收费的投诉，及时受理、核实并反馈处理结果。

四、保护患者隐私，规范医疗信息管理

严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构病历管理规定