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2025年7月药物过敏应急预案试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者静脉输注头孢曲松钠2分钟后突发面色潮红、血压骤降70/40mmHg，心率125次/分，SpO?88%。此时应首选的急救药物是

A.地塞米松10mg静推

B.0.1%肾上腺素0.3mg肌注

C.氯雷他定10mg口服

D.10%葡萄糖酸钙10ml静推

答案：B

2.关于药物过敏Ⅰ型超敏反应，下列哪项实验室指标最早出现显著升高

A.血清IgE

B.血清IgG4

C.补体C3

D.嗜酸粒细胞绝对值

答案：A

3.对青霉素皮试阳性但需行急诊剖宫产患者，下列哪种抗菌药物可作为首选替代

A.头孢唑林

B.万古霉素

C.氨曲南

D.克林霉素

答案：D

4.肾上腺素自动注射笔（0.3mg/支）用于成人过敏性休克时，正确的给药部位是

A.三角肌皮下

B.股外侧肌肌内

C.臀大肌肌内

D.前臂掌侧皮下

答案：B

5.下列哪项不是药物过敏反应的常见皮肤表现

A.固定性药疹

B.多形性红斑

C.玫瑰糠疹

D.StevensJohnson综合征

答案：C

6.患者因痛风口服别嘌醇7天后出现高热39℃、面部水肿、弥漫性红斑伴水疱，尼氏征阴性，最可能的诊断是

A.急性荨麻疹

B.药物反应伴嗜酸粒细胞增多和系统症状（DRESS）

C.血清病样反应

D.过敏性紫癜

答案：B

7.对疑似碘造影剂过敏患者，预防性用药方案中不推荐

A.甲泼尼龙32mg口服，造影前12h、2h各一次

B.氯苯那敏4mg口服，造影前1h

C.造影前禁水4h

D.改用低渗或等渗非离子型造影剂

答案：C

8.药物过敏患者佩戴的警示腕带颜色，国际通用标准为

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

答案：A

9.下列关于药物脱敏疗法的描述，正确的是

A.适用于所有Ⅰ型超敏反应

B.脱敏成功后终身可安全使用该药

C.需在ICU严密监护下进行

D.通过逐步递增药物剂量诱导暂时耐受

答案：D

10.患者使用硫酸吗啡后出现全身瘙痒、风团，但无血压下降，最合理的处理是

A.立即停用吗啡，换用芬太尼

B.继续原剂量并加用苯海拉明

C.减量50%并减慢输注速度

D.给予肾上腺素0.5mg肌注

答案：A

11.关于药物过敏病历记录，下列哪项符合《2024年国家药事管理规范》要求

A.仅记录“药物过敏”字样

B.记录药名、表现、处理、时间，并红笔标于首页

C.由护士口头交班即可

D.出院后无需随诊记录

答案：B

12.患者既往对阿莫西林“皮疹”史，本次因社区获得性肺炎需抗菌治疗，最合适的方案是

A.头孢呋辛

B.阿莫西林克拉维酸

C.左氧氟沙星

D.头孢他啶

答案：C

13.对乳胶过敏的手术室患者，下列哪项措施不必要

A.使用无粉乳胶手套

B.术前备肾上腺素

C.所有静脉输液通路使用乳胶free管路

D.术前禁食24h

答案：D

14.药物过敏急救箱中，肾上腺素的储存条件应为

A.2–8℃避光冷藏

B.室温15–25℃避光

C.冷冻20℃

D.40℃以下即可

答案：B

15.患者因结核行四联抗痨治疗，3周后发热、皮疹、肝酶ALT520U/L，嗜酸粒细胞15%，最可能的机制是

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型细胞毒反应

C.Ⅲ型免疫复合物反应

D.Ⅳ型迟发型反应

答案：D

16.关于放射性对比剂过敏，下列哪项属于高危人群

A.既往海鲜过敏

B.既往青霉素过敏

C.既往对比剂过敏

D.既往花粉症

答案：C

17.对发生过敏性休克的孕妇，下列哪项药物剂量需要调整

A.肾上腺素

B.甲泼尼龙

C.氯苯那敏

D.不需要调整

答案：D

18.药物过敏抢救后，患者血压稳定但仍诉咽喉部紧缩感，SpO?97%，下一步首选

A.继续观察

B.雾化吸入肾上腺素1ml（1mg）

C.静脉推注氨茶碱

D.气管切开

答案：B

19.关于药物激发试验（DPT），下列哪项为绝对禁忌

A.既往DRESS史

B.既往荨麻疹史

C.既往固定性药疹

D.