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静疗知识竞赛试题及答案解析(2025版)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）

1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端理想位置应在（）

A.上腔静脉上1/3段

B.右心房入口上方0.5～1cm

C.上腔静脉与右心房交界处上方2cm

D.锁骨下静脉与无名静脉交界

答案：C

解析：2021版INS指南指出，PICC尖端应位于上腔静脉与右心房交界处上方2cm，既可保证高流速，又避免心房刺激。

2.使用含葡萄糖酸氯己定的透明敷料更换周期为（）

A.每24h

B.每48h

C.每5～7d

D.仅当卷边或渗液时

答案：C

解析：含氯己定敷料可持续释放抗菌成分，INS推荐最长7d更换，除非敷料完整性破坏。

3.输液港无损伤针穿刺时，针头斜面应朝向（）

A.导管出口方向

B.导管弯曲内侧

C.注射座底部

D.与皮肤纹理平行

答案：A

解析：斜面朝向导管出口可减少切割硅胶隔膜，延长注射座寿命。

4.新生儿经脐静脉置管，导管尖端应置于（）

A.肝门静脉左支

B.下腔静脉与右心房交界

C.膈肌上0.5～1cm

D.肾静脉入口

答案：C

解析：膈肌上0.5～1cm对应下腔静脉段，可避免门静脉系统灌注或心房刺激。

5.输液泵报警“Upstreamocclusion”，护士首先应（）

A.更换输液器

B.检查输液夹是否关闭

C.调高压力阈值

D.手动快推确认通畅

答案：B

解析：上游阻塞最常见原因是输液夹或管路扭结，优先排查非侵入性因素。

6.使用0.9%氯化钠冲管时，最小冲管量应为导管容积加附加装置容积的（）

A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.3倍

答案：C

解析：INS2021版要求至少2倍容积，确保彻底清除管腔内药物与血液。

7.下列关于脂肪乳剂输注叙述正确的是（）

A.可加入肝素钠10U/ml预防堵管

B.与多巴胺可经同一通路同时输注

C.输注时间不应超过12h

D.剩余药液可放4℃保存24h

答案：C

解析：脂肪乳剂开启后12h内用完，防止脂质过氧化与细菌污染。

8.经PICC采血标本，弃血量推荐为（）

A.1ml

B.2倍导管容积

C.3倍导管容积

D.5ml

答案：B

解析：2倍容积可清除稀释的输液液体，兼顾患儿与成人安全。

9.输液港植入术后24h内出现皮下广泛捻发音，最可能并发（）

A.气胸

B.皮下气肿

C.导管破裂

D.空气栓塞

答案：B

解析：手术分离组织时空气进入皮下间隙，触诊有握雪感，无需特殊处理，48h内吸收。

10.使用电子输液泵时，下列哪项属于“高警示”设置错误（）

A.将流速单位ml/h错设为ml/min

B.将体重70kg输为7kg

C.将多巴胺剂量单位mg/min输为mcg/kg/min

D.以上全部

答案：D

解析：三者均可导致剂量十倍甚至百倍差异，属高警示事件。

11.中心静脉导管相关血栓超声诊断标准中，下列哪项为“完全阻塞”表现（）

A.管腔内可见部分血流信号

B.探头加压管腔不能被压瘪

C.血栓占据管腔50%

D.彩色多普勒显示侧支循环

答案：B

解析：探头加压不变形提示血栓充满管腔，为完全阻塞。

12.输注两性霉素B脂质体时，下列哪项护理措施正确（）

A.使用0.22μm低蛋白结合滤器

B.先用5%葡萄糖冲管

C.输注时间控制在2h

D.可与电解质同路

答案：B

解析：两性霉素B脂质体需用5%葡萄糖配制，避免电解质引起脂质体破裂。

13.输液接头更换频率，下列哪项符合2021版INS（）

A.每24h

B.每72h

C.每7d或与输液装置同步

D.仅当污染或残留血液

答案：C

解析：无针接头每7d更换，若接头与输液器一体，则同步更换。

14.经锁骨下静脉置管，导丝刻度30cm全部送入后仍无回血，首要处理（）

A.继续送入5cm

B.立即拔导丝重新穿刺

C.将导丝退出2cm后试抽

D.改变患者头低位

答案：C

解析：导丝可能贴壁，轻退2cm常可恢复通畅，避免盲目推进导致穿孔。

15.新生儿经PICC输注钙剂，发生钙沉着，首选处理（）

A.立即拔管