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- 约 20页
- 2026-02-03 发布于四川
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精神科医务人员被患者攻击应急预案演练脚本(2篇)
(一)
时间:周一上午9:15,早交班后医护人员刚进入病区开展常规工作
地点:某精神科封闭男病区(含开放式活动区、封闭治疗室、护士站、医生办公室、安全观察室等区域)
人物:
1.张医生:主治医生,35岁,病区医疗组长,熟悉每一位患者病情,临床经验丰富
2.李护士:责任护士,28岁,负责10床至18床患者护理,细心严谨
3.王护士:护士站值班护士,30岁,应急反应敏捷,熟练掌握防护器械使用
4.刘护士:实习护士,22岁,首次参与应急事件,初期易慌张
5.赵患者:28岁,诊断为精神分裂症(偏执型),入院第7天,因怀疑医护人员在饭菜里“下毒”,近2天情绪烦躁,拒绝服药,对周围人充满敌意
6.孙患者:32岁,诊断为双相情感障碍(躁狂发作),入院第12天,情绪易激惹但无明显攻击性,常主动与他人搭话
7.周保安:病区专职安保人员,40岁,退役军人出身,擅长应急控制与防护
8.陈护士长:病区护士长,42岁,应急处置总指挥,熟悉各项应急预案流程
【场景一:事件触发】
9:15,李护士推着治疗车进入活动区,按治疗单为患者分发口服药。活动区内,孙患者正坐在桌边拼拼图,赵患者则独自坐在角落,双手抱胸盯着李护士,眼神警惕。
李护士走到赵患者面前,温和地说:“赵哥,该吃药了,你看这是你的药,我给你倒好水了。”说着将药杯和水杯递到他面前。
赵患者突然猛地抬手,将药杯和水杯打翻在地,药片散落一地,水杯“哐当”一声碎裂。他猛地站起身,双手攥拳,身体前倾,对着李护士嘶吼:“你们想害我!这药里有毒!我不吃!”
李护士下意识后退一步,稳住身形后,依旧保持温和语气:“赵哥,你别激动,这药是专门为你开的,用来帮你稳定情绪,没有毒的,我再给你倒杯水好不好?”
赵患者没有理会,突然转身抄起旁边桌上的一个金属拼图框(约30cm长,边缘较锋利),挥舞着指向李护士:“你们都是一伙的!我要杀了你们!”
旁边的孙患者被吓了一跳,立刻站起身往护士站方向跑,边跑边喊:“护士!赵哥要打人了!”
刘护士此时刚从医生办公室拿资料出来,听到喊声抬头,正好看到赵患者挥舞着拼图框朝李护士逼近,瞬间脸色发白,愣在原地。
【场景二:应急启动与现场控制】
9:16,护士站的王护士听到孙患者的呼喊,立刻按下护士站墙上的红色应急报警按钮(报警声为持续的蜂鸣音,覆盖整个病区),同时拿起桌上的对讲机,对着对讲机喊道:“护士长、张医生、周保安,活动区赵患者持械攻击李护士,请立刻支援!”
陈护士长正在护士站整理护理记录,听到报警声和对讲机呼叫,立刻站起身,对王护士说:“你守好护士站,不要让无关人员进出,同时联系门诊应急备用医护人员做好增援准备!”随后快步往活动区跑。
张医生在医生办公室写病历,听到报警声后立刻起身,抓起挂在门后的防刺背心穿上,同时拿上桌上的约束带,边跑边喊:“刘护士,你立刻把其他患者引导到安全区域,比如那边的音乐治疗室,锁好门!”
刘护士此时已经回过神,听到张医生的指令,立刻跑到孙患者身边,拉着他的胳膊说:“孙哥,咱们去音乐治疗室,那边安全,快跟我来。”随后又对活动区其他两名正在发呆的患者说:“你们也跟我来,别在这儿待着。”几人快速往音乐治疗室走去,刘护士将他们带进去后,反锁好门,守在门口。
周保安此时正在病区楼梯间巡查,听到报警声后立刻从腰间取下防暴钢叉和防割手套,以最快速度冲到活动区门口。
此时,活动区内,赵患者正挥舞着拼图框逼得李护士连连后退,李护士双手护在胸前,脚步慢慢往活动区出口移动,嘴里依旧尝试安抚:“赵哥,你别激动,我们没有害你,有什么话咱们好好说,你先把手里的东西放下好不好?”但赵患者显然听不进去,嘴里不停咒骂,脚步步步紧逼,拼图框的边缘几次差点碰到李护士的胳膊。
9:17,陈护士长、张医生和周保安先后赶到活动区门口。陈护士长立刻站在门口侧面,对着赵患者大声喊道:“赵患者,我是护士长,你现在的情绪我能理解,但你手里拿着东西很危险,会伤到自己和别人,你先冷静下来,我们可以坐下来好好谈!”
赵患者听到喊声,猛地转头看向门口,看到张医生和周保安后,情绪更加激动,嘶吼道:“你们都来害我!我跟你们拼了!”说着转身就朝门口冲过来。
【场景三:保护性约束与现场处置】
周保安见状,立刻上前一步,双手握住防暴钢叉,对准赵患者的腰部下方,在他靠近时快速将钢叉往前一送,顶住他的腿部,同时喊道:“放下武器!否则我们将采取强制措施!”
赵患者被钢叉顶住后,脚步一顿,随即更加愤怒,挥舞着拼图框朝周保安砸去。张医生趁此时机,从侧面绕到赵患者身后,双手按住他的肩膀,试图控制他的上半身。赵患者挣扎着扭动身体,用肘部往后顶,张医生侧身避开,同时喊道:“李护士,过来帮忙按住他的腿!”
李护士此时已经退到安全位置,听到指令后立刻上前,蹲下身按住赵患者的两条
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