妇幼保健院妇女保健知识知晓率调查问卷.docx

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妇幼保健院妇女保健知识知晓率调查问卷

说明:本问卷旨在了解您对妇女保健相关知识的掌握情况,以便为妇幼健康服务提供改进依据。所有信息仅用于统计分析,严格保密,请根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合!

第一部分:基本信息(请在符合选项前的□内打“√”)

1.您的年龄:

□18-24岁□25-34岁□35-44岁□45-54岁□55岁及以上

2.您的文化程度:

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

3.您的职业:

□务农□企业职工□机关/事业单位职员□自由职业□无业/待业□其他(请注明:________)

4.您的

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