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患者突发低血糖昏迷应急预案演练脚本（2篇）

第一篇患者突发低血糖昏迷应急预案演练脚本

演练场景：某三甲医院内分泌科普通病房，下午15:30，责任护士李悦正在整理12床患者的出院病历，11床患者家属突然高声呼喊：“护士！快来看我老伴儿，他怎么叫不醒了！”

参演人员：

-责任护士李悦（N1级，具备3年内分泌科护理经验）

-值班护士张萌（N2级，具备5年临床护理经验）

-值班医生王浩（内分泌科主治医师，具备8年临床经验）

-实习护士刘畅（协助记录与物资准备）

-患者家属王阿姨（模拟焦虑状态）

-模拟患者赵建国，68岁，诊断为2型糖尿病12年，长期口服二甲双胍联合格列齐特降糖，当日早餐进食量仅为平日的1/3，未调整降糖药剂量

演练流程

第一步：应急响应与初步评估（15:30-15:31）

责任护士李悦听到呼喊后，立即放下手中病历，快速跑至11床病房，同时示意实习护士刘畅：“刘畅，拿快速血糖仪、血压计、血氧饱和度仪过来，再通知值班医生王浩！”

李悦到达床边后，轻拍患者双肩并呼喊：“赵叔叔，您醒醒！能听到我说话吗？”患者双眼紧闭，无任何应答。李悦随即观察患者面色：面色苍白，额部有冷汗渗出；触摸颈动脉搏动，搏动尚有力，但速率偏快；观察胸廓起伏，呼吸浅促。

此时家属王阿姨焦急地拉住李悦的手：“护士，他今天早上说没胃口，只喝了小半碗粥，刚才还说有点头晕，我以为他累了，谁知道一下子就睡过去了，叫都叫不醒！”李悦一边安抚家属：“阿姨您别着急，我们先给叔叔做检查，您慢慢说他今天的情况，比如有没有吃药，有没有其他不舒服？”一边快速为患者测量指尖血糖——血糖仪屏幕显示“2.1mmol/L”，李悦立即对家属和刘畅说：“是低血糖昏迷，血糖只有2.1！”

实习护士刘畅携带设备到达病房，同步完成生命体征测量：血压105/62mmHg，心率112次/分，血氧饱和度97%（未吸氧）。刘畅快速拨通值班医生办公室电话：“王医生，11床赵建国突发低血糖昏迷，目前血糖2.1mmol/L，心率112次/分，血压105/62mmHg，请您尽快到病房！”

第二步：紧急施救与症状控制（15:31-15:35）

值班医生王浩接到通知后2分钟内到达病房，查看患者情况、快速翻阅病历及血糖结果后，立即下达口头医嘱：“立即给予50%葡萄糖注射液20ml静脉推注，推注过程中密切观察患者意识变化，推注完毕后15分钟复测血糖！同时建立静脉通路，用0.9%氯化钠注射液维持！”

李悦回应：“好的，王医生，50%葡萄糖20ml静脉推注，建立静脉通路！”随即转身对张萌说：“张萌，你负责准备50%葡萄糖注射液和注射器，我来建立静脉通路！”

张萌快速治疗室取来50%葡萄糖注射液20ml、一次性50ml注射器、碘伏、棉签，同时将治疗车推至床边。李悦为患者选择右侧前臂较粗的外周静脉，常规消毒皮肤后，一次性穿刺成功，固定静脉留置针。张萌抽取50%葡萄糖注射液20ml，连接留置针，李悦缓慢推注，推注过程中持续观察患者反应：推注至10ml时，患者手指轻微动了一下；推注完毕后，患者眼睑微微颤动，发出微弱的呻吟声。

在此期间，李悦持续安抚家属：“阿姨，您放心，我们已经给叔叔用上了升糖的药物，他现在有反应了，说明正在好转。您刚才说他早餐吃得少，以后要是进食量明显减少，一定要及时告诉我们，我们会调整降糖药的剂量，避免再发生这种情况。”家属情绪逐渐平复，点头回应。

第三步：病情监测与后续处理（15:35-15:45）

推注完毕15分钟后，李悦为患者复测指尖血糖，血糖仪显示“4.8mmol/L”。此时患者已能睁眼，李悦轻声询问：“赵叔叔，您现在感觉怎么样？有没有哪里不舒服？”患者声音微弱：“有点心慌，还有点饿……”

值班医生王浩再次床边评估：患者意识清楚，应答切题；面色较前红润，冷汗停止渗出；复测生命体征：血压118/70mmHg，心率90次/分，呼吸平稳。王浩对李悦说：“患者血糖已回升至正常范围，但要警惕低血糖反跳，继续用0.9%氯化钠注射液维持静脉通路，每30分钟复测一次血糖，连续监测2小时；同时指导患者进食15g碳水化合物，比如半块面包或者一小杯温糖水，观察进食后有无不适。”

李悦遵医嘱执行：协助患者取半卧位，避免呛咳，给予温糖水约100ml，患者缓慢喝下后未出现呛咳、恶心等不适。李悦同时记录患者的病情变化：“15:30突发低血糖昏迷，血糖2.1mmol/L，给予50%葡萄糖20ml静推，15:45复测血糖4.8mmol/L，意识转清，生命体征平稳，已进食温糖水100ml。”

实习护士刘畅在旁同步记录抢救过程时间节点、用药剂量、生命体征变化等细节，确保记录准确无误。

第四步：根源排查与健康指导（15:45-15:55）

待患者病情稳定后，王医生与责任护士李悦共同与家属沟通，分析此次低血糖发作的原因：“阿