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- 2026-02-03 发布于四川
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感染科患者非典型肺炎应急预案演练脚本(2篇)
演练脚本一:发热门诊首诊触发非典型肺炎应急处置
时间:2024年X月X日10:00
地点:某综合医院发热门诊、感染科负压病房、医院应急指挥中心
参演人员:发热门诊医生张XX、护士李XX、患者模拟人王XX(家属模拟人刘XX)、感染科主任赵XX、感控科专员陈XX、负压转运司机周XX、检验科技师孙XX、影像科技师郑XX、应急指挥中心主任马XX、后勤保障组组长吴XX
10:00发热门诊接诊环节
发热门诊护士李XX按规范为进入门诊区域的模拟患者王XX测量体温,显示39.2℃,同时发现患者有干咳、乏力症状,立即引导至发热门诊隔离诊室。护士李XX同步询问流行病学史:患者王XX,56岁,本地居民,3天前曾前往邻市某农贸市场采购,同行人员中有2人出现发热症状未就诊。李XX迅速将信息记录在《发热患者流调登记表》上,并第一时间告知首诊医生张XX。
张XX进入隔离诊室后,穿戴N95口罩、医用防护服、护目镜、乳胶手套,严格执行二级防护措施。首先对患者进行详细查体:双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,心率102次/分,血氧饱和度93%。结合患者发热、干咳症状及流行病学史,张XX高度怀疑非典型肺炎,立即启动发热门诊应急预警,通过医院内部应急通讯系统向感染科主任赵XX、感控科专员陈XX同步推送患者信息,内容包括:患者基本情况、症状体征、流行病学史、初步判断。
10:05初步筛查与标本采集环节
感控科专员陈XX接到预警后5分钟内抵达发热门诊,对隔离诊室的防护措施、环境消杀情况进行现场督导,确认发热门诊的三区两通道(清洁区、潜在污染区、污染区;医务人员通道、患者通道)无交叉风险。同时,陈XX指导发热门诊护士李XX按照《呼吸道传染病标本采集规范》,采集患者的鼻咽拭子、痰标本、血液标本,分别装入密封标本袋,外层用双层黄色医疗废物袋包裹,标注“高度疑似非典型肺炎标本”标识。
检验科技师孙XX穿着三级防护装备,通过发热门诊专用标本传递窗接收标本,核对标本信息无误后,立即送往PCR实验室进行新冠病毒核酸、非典型肺炎病原体(如肺炎支原体、衣原体、军团菌、新型冠状病毒变异株等)核酸检测,同时进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测。影像科技师郑XX接到通知后,提前将发热门诊专用CT室进行预消毒,引导患者通过专用通道前往CT室,全程由专人陪同,避免与其他患者接触。10:25,胸部CT结果显示:双肺多发磨玻璃影,呈斑片状分布,符合非典型肺炎影像学表现。
10:30病例研判与转运环节
感染科主任赵XX牵头组织院内专家会诊,成员包括呼吸内科、感染科、影像科、检验科专家。专家们结合患者流行病学史、症状体征、影像学表现及初步炎症指标结果(血常规提示白细胞正常、淋巴细胞计数降低,C反应蛋白升高),一致判定为“非典型肺炎疑似病例”。赵XX立即将会诊结论上报医院应急指挥中心主任马XX,同时按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告类别为“非典型肺炎疑似病例”,报告时间精确到分钟。
应急指挥中心主任马XX接到报告后,第一时间启动医院《非典型肺炎应急预案》,成立临时应急处置小组,明确各部门职责:感染科负责患者后续诊疗,感控科负责全院感控督导,后勤保障组负责物资供应与环境消杀,医务科负责人员调配与信息上报。同时,马XX协调负压转运车辆,通知负压转运司机周XX做好准备,司机周XX穿戴二级防护装备,提前检查负压救护车的负压系统、消杀设备、氧气储备情况,确保车辆处于应急备用状态。
10:40患者转运与病房接收环节
护士李XX为患者佩戴N95口罩,指导患者保持平稳呼吸,避免途中咳嗽飞沫传播。转运过程中,负压救护车全程开启负压系统,车内空气经高效过滤器过滤后排出,确保车内空气不向外扩散。司机周XX按照指定路线行驶,避开医院常规通道,直接驶入感染科负压病房专用入口。
感染科负压病房护士张XX、王XX穿戴三级防护装备在病房入口等候,接到患者后,立即将患者引导至负压隔离病房。病房内配备有专用监护仪、吸氧装置、无创呼吸机等设备,护士迅速为患者连接心电监护,监测生命体征,同时给予鼻导管吸氧,将血氧饱和度维持在95%以上。护士长同步对患者进行健康宣教,告知患者需配合隔离治疗,避免病房内随意走动,生活垃圾需放入专用医疗废物袋。
10:50环境消杀与密接排查环节
感控科专员陈XX组织发热门诊保洁人员,对患者接触过的区域进行全面终末消杀:使用1000mg/L含氯消毒剂对地面、墙面进行擦拭消毒,作用时间30分钟;对隔离诊室的医疗器械(听诊器、血压计等)用75%酒精擦拭消毒;对患者使用过的一次性用品,装入双层黄色医疗废物袋,标注“感染性废物·非典型肺炎疑似病例相关”,由专人按照医疗废物转运规范,密闭转运至医院医
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