老年患者骶尾部压疮应急处置演练脚本.docx

老年患者骶尾部压疮应急处置演练脚本.docx

老年患者骶尾部压疮应急处置演练脚本

(场景:某医院老年病科三人间病房,靠窗床位住有82岁的王老爷子,因脑梗死后遗症长期卧床,左侧肢体偏瘫,生活完全不能自理,骶尾部原有1期压疮,今日责任护士小张按流程进行床旁交接班)

小张(手持护理记录单,手指着患者骶尾部):李护士,这是3床王建国,今天是卧床第12天,左侧肢体肌力1级,昨天评估Braden压疮风险评分为12分,属于高风险。骶尾部的1期压疮我们一直在用泡沫敷料保护,昨天下午给他翻身时还只是局部皮肤发红,压之不褪色,面积大概2cm×2cm,我按常规每2小时翻身一次,刚才接班前我过来查看,发现他骶尾部的皮肤颜色变深了,有点发紫,好像还起了个小水疱,

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