医院麻醉科2025年工作总结和2026年工作计划.docxVIP

医院麻醉科2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院整体发展战略指引下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新为源、服务为要”为核心目标，围绕围术期全周期管理、学科亚专科建设、教学科研协同发展、团队能力提升四大主线开展工作，全年运行平稳有序，关键指标持续优化，多项工作取得突破性进展。现将本年度工作总结如下，并结合学科发展趋势与医院规划要求，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务运行：量质双升，服务覆盖更全面

全年完成手术麻醉总量28,600例，较2024年增长12%，其中三级以上手术麻醉占比58%（2024年53%），危急重症麻醉占比18%（2024年15%），日间手术麻醉占比32%（2024年28%），无痛诊疗（含胃肠镜、人流、分娩镇痛等）总量16,200例，增长20%。业务增长的同时，麻醉相关并发症发生率控制在0.8‰（目标≤1‰），未发生麻醉相关死亡事件，患者围术期满意度96.5%（2024年94%）。

关键点突破：

1.急诊麻醉响应效率提升：针对急诊手术“快、急、重”特点，优化急诊麻醉流程，建立“预评估-快速备物-多学科联动”机制，急诊患者从入手术室到麻醉开始时间缩短至15分钟（2024年22分钟），严重创伤患者术中低体温发生率从8%降至3%。

2.舒适化医疗扩面提质：联合消化内科、妇产科、疼痛科拓展无痛服务场景，新增“无痛支气管镜”“无痛宫腔镜”等项目，分娩镇痛率提升至82%（2024年75%），制定《无痛诊疗风险分级管理规范》，针对ASAⅢ级以上患者实施“麻醉科-术科-患者”三方评估，全年无痛诊疗不良事件零发生。

3.日间手术麻醉标准化：牵头制定《日间手术麻醉管理路径》，明确7类常见术式（如腹腔镜胆囊切除、关节镜检查、乳腺微创手术）的麻醉方式选择、术后复苏标准及离院评估细则，日间手术患者平均住院日缩短至1.2天，术后24小时再入院率0.3%（低于行业均值0.5%）。

（二）质量安全：体系闭环，风险防控更精准

以“PDCA循环”为抓手，持续完善质量控制体系，全年开展质量分析会12次，整改问题27项，核心指标达标率100%。

主要措施与成效：

1.围术期全流程管理：推行“术前评估-术中监测-术后随访”闭环管理，麻醉前评估门诊日均接诊40人次，通过超声心动图、肺功能筛查等手段提前识别高风险患者（如严重心肺功能不全、困难气道），调整麻醉方案后，术中紧急气道干预率从1.2‰降至0.6‰。术后随访覆盖所有手术患者，重点监测术后24小时疼痛、恶心呕吐（PONV）及认知功能，中重度疼痛发生率从15%降至10%，PONV发生率从28%降至22%。

2.多学科协作深化：与外科、ICU、药学部建立“麻醉-手术-复苏”联动机制，针对复杂手术（如肝移植、主动脉夹层置换）开展术前MDT讨论23次，制定个性化麻醉方案；参与ICU重症患者镇痛镇静管理，制定《重症患者镇痛镇静目标导向规范》，机械通气患者镇痛镇静达标率从78%提升至89%。

3.设备与药品管理强化：完成麻醉机智能升级，100%配备电子麻醉记录系统，实现生命体征（如血压、血氧、脑电双频指数）实时预警；建立麻醉药品“双人双锁-批号追溯-使用核对”全流程管理，全年未发生药品误用或流失事件；定期开展设备应急演练（如麻醉机故障、停电），团队应急处置平均时间缩短至90秒（2024年2分钟）。

（三）学科建设：亚专聚焦，技术创新更突出

以“差异化发展、特色化突破”为方向，重点推进神经外科麻醉、心血管麻醉、产科麻醉3个亚专科建设，同步开展新技术12项，其中4项实现科室常规化应用。

亚专科进展：

-神经外科麻醉：针对脑肿瘤、动脉瘤夹闭等手术，引入“脑氧监测（SjvO?）+脑电熵值”双指标调控，术中脑灌注压达标率从85%提升至92%，术后神经功能障碍发生率从3%降至1.8%。

-心血管麻醉：联合心外科开展“经导管主动脉瓣置换（TAVI）”麻醉，采用“超声引导下血管穿刺+目标导向液体治疗”，术中血流动力学波动次数减少40%，术后ICU停留时间缩短1天。

-产科麻醉：建立“高危妊娠麻醉评估-分娩镇痛-产后镇痛”一体化模式，针对妊娠合并心脏病、子痫前期等患者，制定分级麻醉方案，全年完成高危产科麻醉120例，母婴不良结局零发生。

新技术应用：

-超声引导下区域阻滞技术覆盖率提升至75%（2024年50%），其中超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）在剖宫产手术中应用率90%，术后24小时阿片类药物使用量减少30%。

-围术期超声监测（POCUS）常规用于容量评估、心脏功能快速判断，术中液体过负荷发生率从5%降至2%。

-可视化气道管理工具（如视频喉镜、光棒）配置率1