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【制度模板】班前会及每日安全技术交底记录表

一、使用说明

1.本表由施工员（或作业队长）于每日班前30min组织召开，会议时长10～15min，会议结束后立即填写，严禁后补。

2.参会人员须本人亲笔签名，严禁代签；未到人员须于当班9:00前补签，否则视为缺勤。

3.本表一式两份：一份现场公示，一份交项目安全部存档，保存期限2年。

4.如遇作业内容、环境、人员、设备、气候任一要素变化，须立即重新交底并重新填表。

5.表格内“□”为勾选框，“○”为单选框，“——”为横线填空，填写须工整、无涂改。

二、表头信息

工程名称：________________________________________

标段/栋号：________________________________________

作业层（或里程）：________________________________

施工班组：________________________________________

班组负责人：______________________________________

天气：□晴□阴□雨□雪□雾气温：_____℃风力：_____级

当日作业部位：____________________________________

当日作业内容：____________________________________

计划作业人数：_____人实际签到：_____人

会议时间：_____年___月___日___:___～___:___

会议地点：________________________________________

记录人：__________________________________________

三、人员签到栏（纵向表格，建议A4横向打印）

序号│姓名│工种│身份证后四位│进出场卡号│本人签名│备注（迟到/补签/缺席）

1││││││

2││││││

……（共30行，不足另附页，附页须同样表头并骑缝签名）

四、班前会内容（逐项口读、逐项勾选、逐项确认）

1.人员状态确认

1.1酒精测试：共测_____人，超标0人，超标者已责令退场□

1.2体温测试：≥37.3℃_____人，已按防疫流程上报□

1.3特殊工种持证：应到_____人，实到_____人，证件有效期全部合格□

1.4新进场/换岗人员：共_____人，已完成三级教育并配发劳保用品□

2.劳保用品佩戴检查

2.1安全帽：佩戴率_____%，下颌带系紧率_____%，不合格人员：________________

2.2安全带：高处作业_____人，全部配备双挂绳_____条，合格率为_____%

2.3防尘口罩：粉尘作业_____人，佩戴率_____%

2.4绝缘鞋/护目镜/耳塞/防割手套等：按作业需求逐人核对，不合格者立即更换□

3.机械设备及工具状态

3.1塔吊/升降机/吊篮编号：__________，昨日维保人：__________，今日限位、钢丝绳、制动器点检正常□

3.2电焊机编号：__________，二次侧空载降压装置有效，焊把线无裸露，接地牢靠□

3.3手持电动工具：共_____台，全部经漏电保护器供电，绝缘电阻≥2MΩ□

3.4气瓶：氧气瓶_____只、乙炔瓶_____只，间距≥5m，距明火≥10m，防震圈、回火阀齐全□

3.5小型机具清单及隐患：______________________________________________

4.作业环境确认

4.1临边洞口：共_____处，已设置1.2m高防护栏杆并挂密目网，夜间设置警示灯□

4.2预留钢筋：已弯折或加护套，无朝天钉裸露□

4.3照明：夜间/地下室作业照度≥50lx，灯具带防爆罩，电缆架空2.5m以上□

4.4通风：有限空间作业前30min已通风，氧气浓度19.5%～23.5%，有毒有害气体检测合格□

4.5消防：作业层设置2具4kg干粉灭火器，消防栓半径≤25m，通道宽≥1.2m□

5.当日风险控制措施（逐条朗读，逐条确认“已知晓”）

5.1高处坠落

风险等级：重大

控制措施：

a.作业面满铺脚手板，外侧设180mm踢脚板；

b.2m及以上作业必须系挂双挂安全带，高挂低用；

c.移动操作平台轮子须锁止，台面≤2m2，高度≤4m；

d.严禁