患者发生Ⅱ期压疮应急处置演练脚本.docx

患者发生Ⅱ期压疮应急处置演练脚本

（场景：某三甲医院老年内科病房，15:30，责任护士李薇正在按护理级别巡视病房。病房内光线充足，26床患者王建国，78岁，因脑梗死致左侧肢体偏瘫、认知障碍，长期卧床，Braden评分12分，属于压疮高风险人群，床头悬挂“压疮高危”标识。）

李薇（手持护理巡视单，走到26床旁，先观察患者面色、呼吸，随即伸手轻拍患者右侧肩膀）：爷爷，我是小李护士，您现在感觉怎么样？有没有哪里不舒服呀？

患者王建国（意识模糊，发出含混的“嗯……”声，右手无意识地抓扯被褥）

李薇（目光下移，落在患者骶尾部，发现原本贴合皮肤的透明敷料边缘翘起，随即轻轻掀起敷料一角，眉头微蹙）：爷爷，您