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中医内科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院整体发展战略引领下，中医内科以“传承精华、守正创新”为核心，围绕“提升临床疗效、强化特色优势、推动学科发展”三大主线，全面推进医疗、教学、科研、人才培养及患者服务工作。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长18%；住院患者2100人次，中医治疗参与率92%，临床疗效评价中患者症状改善率89.6%，满意度95.3%。现将年度重点工作及存在问题总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）以疗效为核心，强化中医特色诊疗体系建设

1.优势病种攻坚取得突破

聚焦脾胃病、肺病、心系病三大优势病种，制定“一病一方案、一人一方剂”的个性化诊疗路径。脾胃病组针对慢性萎缩性胃炎（CAG）开展“经方辨治+穴位埋线”联合干预，全年收治CAG患者286例，治疗3个月后胃镜下黏膜萎缩改善率41%（2024年为32%），肠上皮化生逆转率23%，相关研究《基于“肝胃不和”理论的CAG中西医结合诊疗方案优化》获省级中医药科技进步三等奖。肺病组优化“冬病夏治”穴位贴敷方案，将传统三伏贴药物组成调整为细辛、白芥子、甘遂等经超微粉碎的细粉，联合隔姜灸，治疗支气管哮喘稳定期患者152例，随访6个月显示急性发作次数平均减少52%，肺功能FEV1改善率较单纯贴敷组提高18%。心系病组推广“冠心病稳定期膏方调理”，针对气阴两虚、痰瘀互结证型定制膏方，全年开具膏方230剂，患者6分钟步行距离平均增加85米，硝酸甘油使用频率下降60%。

2.中医特色疗法创新应用

全年开展中医外治疗法2.6万次，较2024年增长35%，覆盖针灸、推拿、刮痧、耳穴压豆、中药熏洗等12类技术。其中，“腕踝针联合中药热奄包治疗癌性疼痛”被纳入医院肿瘤多学科会诊（MDT）常规方案，针对中重度疼痛患者有效缓解率78%，阿片类药物用量减少30%；“火龙罐综合灸治疗慢性疲劳综合征”通过临床验证，治疗4周后疲劳量表（FS-14）评分平均下降6.2分，有效率83%；推拿组创新“三步调脊法”治疗颈性眩晕，结合触诊定位、关节松动及经络疏通，治疗120例患者，眩晕发作频率降低70%，复发率较传统推拿组下降25%。

3.中西医协同能力显著提升

与急诊科、ICU、肾病科建立中西医协同机制，全年参与急危重症会诊320次。在重症肺炎治疗中，早期介入麻杏石甘汤合千金苇茎汤，联合西医抗感染治疗，患者机械通气时间平均缩短2.3天，死亡率较单纯西医组下降8%；在慢性肾衰非透析患者管理中，采用“肾衰方保留灌肠+穴位贴敷肾俞穴”，血肌酐下降幅度较单纯西医组高15%，尿量增加20%；针对术后胃肠功能障碍患者，推广“大承气汤颗粒剂+电针足三里”，首次排气时间平均提前18小时，腹胀缓解率91%。

（二）以传承为根基，推动学术与人才双轮驱动

1.学术平台与科研能力双提升

全年主持各级科研课题7项，其中国自然青年基金1项（《基于PI3K/Akt通路探讨黄芪建中汤调控胃黏膜修复的机制研究》）、省中管局重点课题2项；发表论文15篇，其中SCI收录3篇（IF分别为3.2、4.1、5.5），核心期刊8篇；获实用新型专利2项（中药熏洗恒温装置、可调节角度的艾灸架）。依托“名老中医工作室”，整理已故国家级名老中医李XX学术思想，形成《李XX脾胃病诊疗经验集》（约20万字），收录医案120则、验方35首，其中“疏肝和胃饮”“温肾运脾汤”已制成协定处方，全年使用超5000剂。

2.人才梯队建设成效显著

现有医师18人（主任医师4人、副主任医师6人、主治医师5人、住院医师3人），其中博士4人、硕士12人，形成“老带中、中带青”的阶梯式培养模式。实施“青年医师能力提升计划”，安排3名住院医师到中国中医科学院广安门医院、上海龙华医院进修，2名主治医师赴西医重症医学科轮训3个月；每月开展“经方临床应用”“中医经典研读”专题培训12次，考核通过率100%；建立“导师制”，每位青年医师配对1名高级职称导师，全年完成跟诊带教1200学时，青年医师门诊中医辨证准确率从78%提升至89%，独立完成中医外治疗法操作的能力达100%。

（三）以患者为中心，优化服务模式与健康管理

1.就诊流程与体验持续优化

推行“一站式”中医综合诊疗区，整合门诊、治疗室、药房、检查室于同一楼层，患者平均候诊时间从45分钟缩短至25分钟；开设“中医夜门诊”（17:30-20:00），覆盖脾胃、呼吸、针灸等5个专业，全年服务患者2100人次，解决上班族就诊难题；上线“中医内科智能随访系统”，通过短信、微信自动推送复诊提醒、用药指导，全年完成随访1.2万人次，患者复诊率从65%提升至78%。

2.中医治未病服务深度