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中医肛肠科2025年工作总结及下一步计划

2025年，中医肛肠科在医院党政领导的统筹指导下，以“发挥中医特色、强化中西医结合、提升服务效能”为核心目标，围绕临床诊疗、技术创新、人才培养、学术研究及患者服务等方面扎实推进各项工作，全年业务指标稳步增长，中医特色优势进一步凸显，团队综合实力显著提升。现将本年度工作总结如下，并结合当前发展瓶颈提出下一步工作计划。

一、2025年工作完成情况

（一）业务量稳步增长，中医特色诊疗占比持续提升

全年门诊总量达28,600人次，较2024年增长18%；住院患者1,200例，同比增长15%；手术量850台次（含日间手术210台），其中中医特色手术（如挂线疗法、中药枯痔治疗、穴位埋线辅助治疗等）占比65%，较上年提高8个百分点。门诊中，以“慢性肛裂中医综合治疗”“肛瘘术后中药促愈”“便秘的中医辨证调理”为主要就诊需求的患者占比超70%，反映出患者对中医特色疗法的认可度显著提升。

典型病例方面，针对高位复杂性肛瘘患者，科室采用“主灶切开+挂线引流+中药生肌膏外敷”综合方案，全年治疗42例，术后平均愈合时间28天，较传统单纯手术缩短7天，复发率仅2.4%（对照组为8.1%）；针对老年功能性便秘患者，推广“穴位贴敷（神阙、天枢）+中药汤剂（自拟润肠通腑方）+生物反馈训练”三联疗法，治疗120例，3个月有效率达89%，显著优于单纯西药治疗组（65%）。

（二）技术创新与临床研究取得阶段性成果

1.中医特色技术改良：针对术后疼痛管理，优化“复方苦参熏洗方”（原方来自科室名老中医经验方），通过正交试验法调整苦参、黄柏、乳香、没药等药物配比，新增冰片透皮吸收促进剂，经100例术后患者临床观察，疼痛VAS评分较改良前降低30%（P0.05），创面渗液减少25%，患者依从性提升至95%（原82%）。该方已完成医院制剂备案前研究，计划2026年申报院内制剂。

2.中西医结合技术突破：联合影像科开展“经直肠腔内超声（ERUS）引导下肛瘘精准定位+中医挂线术”，全年应用35例，瘘管定位准确率从传统指诊的78%提升至92%，手术时间缩短15分钟，术后肛门功能保护优良率达97%（传统手术为85%）。相关技术在省级中医肛肠学术会议上作专题报告，获同行肯定。

3.科研成果转化：主持完成省级课题《肛瘘中医证型与ERUS影像学特征的相关性研究》，发表核心期刊论文4篇，其中1篇被《中国中西医结合外科杂志》列为封面文章；参与国家级多中心研究《中药熏洗在混合痔术后的疗效评价》，完成病例入组200例，研究数据已提交协作组。

（三）人才梯队建设成效显著，团队诊疗能力全面提升

科室现有医师10名（主任医师2名、副主任医师3名、主治医师4名、住院医师1名），护士12名（主管护师4名、护师6名、护士2名），形成“老带新、传帮带”的良性梯队结构。年内通过“三个强化”推进人才培养：

1.强化中医经典学习：每周组织1次《黄帝内经》《伤寒杂病论》中肛肠相关条文学习，结合临床病例讨论，要求青年医师每月提交1篇经典应用心得，全年累计完成120篇，其中15篇被医院《中医临床心得汇编》收录。

2.强化临床技能培训：选派3名青年医师到中国中医科学院广安门医院肛肠科进修6个月，重点学习复杂性肛瘘、炎症性肠病（IBD）相关肛周病变的中医诊疗；邀请省名中医王XX教授定期来院坐诊带教，全年跟诊学习12次，累计带教病例200余例，青年医师中医辨证准确率从70%提升至85%。

3.强化多学科协作能力：与消化内科、营养科、康复科建立联合门诊，每月开展1次MDT病例讨论，全年讨论复杂病例（如直肠癌术后吻合口瘘、放射性肠炎并肛周脓肿等）32例，制定个体化中西医结合方案，患者满意度达98%。

（四）患者服务优化升级，就医体验持续改善

以“便民、高效、温暖”为目标，推出四项服务举措：

1.流程优化：开通“肛肠专科线上预问诊”服务，患者通过医院微信公众号提前上传症状图片、检查报告，医师1小时内回复就诊建议，减少无效候诊，门诊平均候诊时间从45分钟缩短至25分钟。

2.健康管理：制定《肛肠疾病术后康复手册》（含中医饮食调理、穴位按摩、运动指导等内容），住院患者出院时同步发放，全年发放1,200份；开展“中医肛肠健康课堂”6期，覆盖患者及家属300余人，重点讲解痔疮预防、便秘调护等知识，满意度调查显示92%的参与者认为“内容实用、易操作”。

3.人文关怀：针对术后患者易出现的焦虑情绪，安排护士每日进行心理疏导，结合耳穴压豆（取神门、心、肝穴）缓解焦虑，经200例患者观察，焦虑自评量表（SAS）评分较干预前降低10分（P0.05），患者配合度显著提高。

4.质量控制：完善科室质控指标，将“中医特色疗法应用率”“术