在职申硕（同等学力）临床医学学科综合泌尿、男性生殖系统外科疾病模拟试卷1（共470题）.pdfVIP

在职申硕（同等学力）临床医学学科综

合泌尿、男性生殖系统外科疾病模拟试

卷1（9套）

（470题）

在职申硕（同等学力）临床医学学科综

合泌尿、男性生殖系统外科疾病模拟试

卷第1套

一、A1型题（本题共22题，每题1.0分，共22分。）

1、测定膀胱残余尿，最合适又准确的方法是

A、膀胱区叩诊

B、静脉尿路造影

C、排尿后立即导尿

D、耻骨上膀胱穿刺

标准答案：c

知识点解析：测量膀胱残余尿，用膀胱区叩诊法不精确，耻骨上膀眈穿刺法有创

伤，静脉尿路造影无法测量残余尿，此测量膀胱残余尿最准确又合适的方法是C,

即排尿后立即导尿。

2、可引起腹膜炎的泌尿系统损伤是

A、肾挫裂伤

B、膀胱腹膜外破裂

C、膀胱腹膜内破裂

D、尿道膜部断裂

标准答案：c

知识点解析：肾挫裂伤后虽有出血或尿外渗，但肾周筋膜可限制出血和尿外渗的发

展，膀胱腹膜外破裂、尿道膜部断裂尿外渗范围限于耻骨后间隙，因此前述三者均

不易形成腹膜炎。而膀胱腹膜内破裂，尿液直接进入腹腔可引起严重腹膜炎。因而

正确答案是C。

3、男，28岁，右腰被自行车柄撞伤3小时，觉右腰痛，并有肉眼全程血尿伴条状

血块，血压110/76mmiL{g,脉搏90次/分，右腰部轻压痛，腹平软、无压痛，初

步诊断是

A、肾皮质裂伤

B、输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、肾实质全层断裂

标准答案：D

知识点解析：根据损伤部位及右腰部压痛伴肉眼血尿，应诊断为肾损伤，从外伤方

式和外伤部位不考虑输尿管和膀胱损伤，因无腹膜刺激征，也不考虑腹腔内脏损伤

肾表浅撕裂伤多伴有包膜下血肿，无尿外渗和肉眼血尿，可能有镜检血尿，肾集合

系统撕裂伤时，因肾实质裂伤直通肾盂，故有明显肉眼血尿伴条状血块。故本题正

确答案是D。

4、女，43岁，右肾结核无功能，左肾轻度积水，肾功能正常，应选择的手术方案

是

A、先行抗结核治疗，再行右肾切除术

B、右肾切除术

C、右肾切除十左肾成形术

D、抗结核治疗，待肾功能不全时行肾移植术

标准答案：A

知识点解析：双肾一侧广泛破坏呈无功能状态，另一病变较轻，肾功能正常，在抗

结核治疗一段时间后，择期切除严重受损的一侧患肾。故答案为A。

5、诊断尿路结石首选的X线检查方法是

A、排泄性尿路造影

B、逆行肾盂造影

C、尿路平片+排泄件尿路造影

D、CT

标准答案：c

知识点解析：尿路平片是所有泌尿系统X检查的基础和重要部分，可显示不透

X结石阴影。排泄性尿路造影可显示尿路形态是否规则、尿路结石的具体位置及

结石对肾结构、肾功能的影响程度。逆行肾盂造影为有创检查，适用于排泄性尿路

造影显示尿路不清或禁忌者。CT价格昂贵，不作为首选检查方法。

6、男，35岁，右腰腹部疼痛8小时，伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射

痛，曾有右肾结石史，结石梗阻部位最可能是

A、肾盂输尿管连接部

B、输尿管上段

C、输尿管中段

D、输尿管膀胱壁段

标准答案：D

知识点解析：输尿管中上段的结石疼痛部位一般在腰腹部，向同侧下腹以至会阴部

放射，膀胱颈部结石则突出表现为尿流中断和排尿困难，只有输尿管膀胱壁段的结

石在腰腹部疼痛的同时伴有膀胱刺激症状和阴茎头放射痛。

7、男，48岁，左侧腰部疼痛4个月。1年前左肾下盏结石经ESWL,治愈。CT显

示左肾下极多发性结石，下肾盏明显扩张伴肾实质萎缩，但左肾中上盏显影良好。

最适宜的治疗方法是

A、ESWL

B、经皮肾穿刺取石

C、肾盂肾实质联合切开取石

D、左肾部分切除术

标准答案：D

知识点解析：肾下极有多发性结石，且有积水和肾实质萎缩，仍然采用ESWL或

经皮肾穿刺取石难以清除结石，采用肾盂肾实质联合切开风险大且难以取净结石。

故应选D。

女，42岁，右腰部疼痛剧烈难忍，伴恶心、呕吐1天，疼痛放射至同侧下腹、会

阴及大腿内侧，尿常规检查：红细胞：10〜15/HP,血常规检查：白细胞