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放射医师习题(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于X线成像的自然对比，下列哪项描述正确？

A.胸部X线的自然对比主要由肌肉与脂肪构成

B.骨骼的X线衰减系数远高于软组织

C.气体在X线片上呈高密度影

D.腹腔脏器因密度相近，自然对比最佳

2.患者男性，65岁，突发右侧肢体无力2小时，急诊行头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是？

A.脑出血（超急性期）

B.脑梗死（超急性期）

C.硬膜下血肿

D.脑肿瘤

3.大叶性肺炎的典型X线表现出现在哪一期？

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

4.关于CT增强扫描的描述，错误的是？

A.对比剂通过肾脏排泄，肾功能不全患者需谨慎

B.动脉期通常在注射对比剂后25-35秒扫描

C.肝海绵状血管瘤典型表现为“早出晚归”强化模式

D.转移瘤多表现为环形强化

5.腰椎间盘突出的MRI特征性表现是？

A.T1WI低信号、T2WI高信号的椎间盘组织向后方突出

B.T1WI等信号、T2WI低信号的椎间盘组织突破后纵韧带

C.T1WI高信号、T2WI低信号的髓核组织压迫神经根

D.T2WI高信号的纤维环断裂伴髓核突出

6.骨肉瘤的典型X线表现不包括？

A.骨膜反应（Codman三角）

B.溶骨性破坏

C.瘤骨形成

D.边缘清晰的囊性透亮区

7.患者女性，40岁，体检发现甲状腺右叶结节，超声提示低回声、边界不清、微钙化。进一步首选的影像学检查是？

A.甲状腺CT平扫

B.甲状腺MRI增强

C.甲状腺核素扫描

D.超声引导下细针穿刺活检

8.关于肺转移瘤的CT表现，正确的是？

A.多为单侧分布

B.以小结节或粟粒状影为主，直径多1cm

C.典型表现为“空洞征”且洞壁规则

D.血行转移多表现为双肺多发结节，边缘光滑

9.急性胰腺炎的CT特征性表现是？

A.胰腺体积缩小，密度均匀

B.胰腺周围脂肪间隙清晰

C.胰腺弥漫性肿大，密度减低，周围渗出

D.胰腺内可见钙化灶

10.蛛网膜下腔出血的首选检查是？

A.头颅MRI平扫

B.头颅CT平扫

C.脑血管造影（DSA）

D.头颅CT增强

11.肝脓肿的典型CT增强表现是？

A.动脉期明显强化，门脉期快速廓清

B.环形强化，中心无强化，周围可见“水肿带”

C.全瘤均匀强化，与正常肝实质密度一致

D.边缘结节状强化，逐渐向中心填充

12.关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是？

A.好发于长骨骨端（如股骨远端、胫骨近端）

B.X线表现为“皂泡样”溶骨性破坏

C.属于恶性肿瘤，易发生转移

D.MRI显示肿瘤内可见液-液平面

13.患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天。胸片示双肺透亮度增高，肺纹理稀疏，膈肌低平。最可能的诊断是？

A.大叶性肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺结核

D.肺癌

14.子宫内膜癌的MRI最佳扫描序列是？

A.T1WI平扫

B.T2WI平扫+增强

C.DWI（弥散加权成像）

D.MRA（磁共振血管成像）

15.关于儿童肠套叠的X线表现，正确的是？

A.立位腹平片可见“阶梯状”液气平

B.钡剂灌肠可见“杯口状”充盈缺损

C.X线平片可直接显示套叠的肠管

D.空气灌肠复位适用于病程超过48小时的患儿

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.属于CT后处理技术的有？

A.多平面重组（MPR）

B.最大密度投影（MIP）

C.扩散加权成像（DWI）

D.容积再现（VR）

2.肺结核的分型包括？

A.原发性肺结核（Ⅰ型）

B.血行播散型肺结核（Ⅱ型）

C.继发性肺结核（Ⅲ型）

D.结核性胸膜炎（Ⅳ型）

3.脑梗死的MRI表现正确的有？

A.超急性期（0-6小时）DWI呈高信号

B.急性期（6-24小时）T1WI低信号、T2WI高信号

C.亚急性期（2-7天）可见“占位效应”

D.慢性期（1个月）T1WI和T2WI均呈高信号

4.良恶性骨肿瘤的鉴别要点包括？

A.生长速度：良性慢，恶性快

B.边界：良性清晰，恶性模糊

C.骨膜反应：良性多无或规则，恶性多不规则（如Codman三角）

D.软组织肿块：良性常见，恶性少见

5.关于乳腺X线（钼靶）的描述，正确的有？

A.主要用于乳腺癌的筛查和诊断

B.钙化是乳腺癌的重要征象，尤其是细小沙粒样钙化

C.致密型乳腺（年轻女性）的诊断准确性高于脂肪型乳腺

D.BI-RADS4类提示恶性可能性大（2%-95%）

6.肝海绵状血管瘤的影像学特征包括？

A.CT平扫呈低密度，边界清晰

B.增强扫描动