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肺癌护理相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于肺癌患者疼痛评估的描述，错误的是？

A.采用数字评分法（NRS）时，0分为无痛，10分为无法忍受的剧痛

B.需评估疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状

C.对于无法自述的患者，可通过面部表情、身体动作等行为评估

D.疼痛评估仅需在患者主诉疼痛时进行

答案：D（疼痛评估应贯穿整个护理过程，包括日常查房和治疗前后）

2.肺癌患者化疗时发生药物外渗，正确的处理措施是？

A.立即热敷促进药物吸收

B.保留针头回抽外渗药物后拔针

C.局部注射生理盐水稀释药物

D.外渗24小时内使用喜辽妥软膏涂抹

答案：B（外渗后应立即停止输液，保留针头回抽2-3ml血液或药液，避免按压，根据药物性质选择冷敷或热敷，如蒽环类药物需冷敷，长春碱类需热敷）

3.肺癌术后患者早期下床活动的主要目的是？

A.预防深静脉血栓形成

B.促进伤口愈合

C.减轻肺部感染风险

D.改善食欲

答案：A（术后24-48小时早期活动可促进血液循环，预防深静脉血栓，同时有助于肺扩张和胃肠功能恢复）

4.关于肺癌患者放疗期间皮肤护理，错误的是？

A.使用温水清洁照射野皮肤

B.局部涂抹酒精消毒预防感染

C.避免阳光直射照射区域

D.穿着柔软棉质衣物减少摩擦

答案：B（放疗皮肤脆弱，酒精会刺激皮肤加重损伤，应使用温和清洁剂，保持干燥）

5.小细胞肺癌患者化疗后出现中性粒细胞计数0.8×10?/L，最关键的护理措施是？

A.指导患者多吃高蛋白食物

B.限制探视并实施保护性隔离

C.鼓励患者每日漱口3次

D.监测体温每4小时1次

答案：B（中性粒细胞＜1.0×10?/L为粒细胞缺乏，需保护性隔离，避免交叉感染）

6.肺癌患者出现霍纳综合征（Hornerssyndrome），提示肿瘤侵犯？

A.喉返神经

B.上腔静脉

C.颈交感神经节

D.臂丛神经

答案：C（霍纳综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷及面部无汗，由颈交感神经受压引起）

7.晚期肺癌患者使用芬太尼透皮贴剂后出现呼吸抑制（呼吸频率8次/分），首要处理措施是？

A.立即静脉注射纳洛酮

B.给予高流量吸氧（6-8L/min）

C.通知医生并准备气管插管

D.移除贴剂并清洁皮肤

答案：D（阿片类药物过量首先去除给药途径，再根据病情使用纳洛酮）

8.肺癌患者胸腔闭式引流时，若水柱波动消失且患者出现呼吸困难，最可能的原因是？

A.引流管堵塞

B.肺完全复张

C.引流瓶位置过高

D.胸膜腔内气体已排尽

答案：A（正常水柱波动4-6cm，波动消失伴呼吸困难提示堵管或肺不张）

9.关于肺癌患者的营养支持，错误的是？

A.体重下降＞5%提示存在营养不良风险

B.吞咽困难者可给予匀浆膳经口喂养

C.血清白蛋白＜30g/L时需静脉补充全营养

D.化疗期间鼓励少量多餐，避免过甜食物

答案：C（优先肠内营养，静脉营养仅用于肠内无法耐受时）

10.肺癌患者出现癌性发热（体温38.5℃），正确的处理是？

A.立即使用布洛芬降温

B.物理降温为主，避免频繁使用退热药

C.联合使用抗生素预防感染

D.鼓励患者多饮水，每2小时测量体温1次

答案：B（癌性发热多为肿瘤坏死物质吸收引起，物理降温（温水擦浴、冰袋）更安全，避免干扰病情观察）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.肺癌患者出现咯血时，护理措施包括？

A.取患侧卧位，头偏向一侧

B.立即给予镇咳药抑制咳嗽

C.密切观察咯血量、颜色及性状

D.大咯血时准备气管插管及急救药品

E.指导患者屏气减少出血

答案：ACD（镇咳药可能抑制排血导致窒息，屏气会增加气道压力加重出血）

2.肺癌术后呼吸道管理的要点包括？

A.术后6小时内每30分钟听诊双肺呼吸音

B.指导有效咳嗽时按压伤口减轻疼痛

C.雾化吸入后立即进行拍背排痰

D.氧疗时保持SpO?≥95%

E.鼓励每日做深呼吸训练3-4次，每次10-15分钟

答案：ABDE（雾化后需等待5-10分钟再拍背，避免刺激气道）

3.肺癌患者使用靶向药物（如吉非替尼）的护理要点包括？

A.空腹或餐后2小时服用

B.观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应

C.用药期间监测肝功能（ALT、AST）

D.告知患者出现轻度皮疹无需特殊处理

E.漏服药物时可补服，若接近下次服药时间则跳过

答案：ABCE（2级以上皮疹需就医，避免抓挠）

4.肺癌晚期患者的临终关怀护理包括？

A.控制疼痛及呼吸困难等症状

B.尊重患者意愿制定照护计划

C.协助完成未完成的心愿

D.指导家属学习基础照护技能

E.关注家属的心理支持

答案：ABCDE（临终关怀强