医院实验室发生化学品爆炸并引发有毒气体泄漏应急处置演练脚本.docxVIP

医院实验室发生化学品爆炸并引发有毒气体泄漏应急处置演练脚本

场景设定：XX医院临床检验科生化实验室

时间：周三上午9:15，常规检测时段，实验室在岗人员6名：主管检验师张磊（组长，负责临检区与应急统筹）、检验师李娜（负责生化试剂配制区）、检验师王浩（负责样本处理区）、检验师刘佳（负责免疫检测区）、实习检验师赵晓宇（协助样本传递）、保洁员陈桂英（负责实验区域清洁）

实验室布局：东侧为试剂配制区（存放浓盐酸、浓硫酸、40%甲醛溶液、二甲苯等化学品，配有通风橱、紧急喷淋装置），南侧为样本处理区，西侧为免疫检测区，北侧为临检区与试剂库房，中间为核心操作通道，西南角设应急逃生通道，门口处配有洗眼器、应急药箱、防毒面具与正压式呼吸器存放柜。

第一阶段：突发事件触发（9:15-9:18）

9:15，李娜按照检测流程，需配制10%盐酸溶液用于样本脱钙。她从试剂柜取出500ml装浓盐酸试剂瓶，因瓶身标签磨损，未注意到瓶体底部因长期腐蚀出现细微裂纹。当她将试剂瓶移至通风橱操作台面时，瓶身突然开裂，约100ml浓盐酸倾洒在台面，部分流入下方的试剂托盘（托盘内残留少量未清理的高锰酸钾固体）。

浓盐酸与高锰酸钾瞬间发生剧烈化学反应，产生大量黄绿色刺激性气体（氯气），同时反应放热引燃托盘内残留的少量酒精棉团，火焰迅速窜至通风橱内，将橱内悬挂的二甲苯试剂瓶烤裂，约50ml二甲苯泄漏并被引燃，火焰伴随浓烟从通风橱顶部溢出，实验室东侧区域瞬间被刺激性烟雾笼罩。

李娜因距离最近，面部直接接触刺激性气体，出现剧烈咳嗽、流泪不止的症状，她下意识后退时碰倒了身旁的移液器架，发出“哐当”巨响。正在样本处理区离心样本的王浩听到异响，抬头看到东侧方向浓烟弥漫，立即大喊：“着火了！有怪味！”

保洁员陈桂英正在北侧临检区擦拭台面，闻到刺激性气味后出现呼吸困难，扶着实验台剧烈喘息。实习检验师赵晓宇站在核心通道，因未佩戴防护用品，瞬间出现咽喉刺痛，蹲在地上不停咳嗽。

第二阶段：初期应急响应（9:18-9:25）

9:18，张磊正在临检区审核血常规报告，听到呼喊声后立刻起身，观察到东侧试剂区的烟雾与火焰，第一时间判断为化学品爆炸燃烧伴有毒气体泄漏。他立即按下实验室墙面上的手动火灾报警按钮，同时拿起门口处的扩音器大喊：“所有人停止操作！按应急路线疏散！李娜、赵晓宇，先到洗眼器处冲洗！”

张磊一边指挥，一边快速打开北侧窗户（实验室北侧为室外空旷区域，无人员活动），同时关闭南侧与西侧的窗户，防止有毒气体扩散至其他检验区域。他从应急柜取出两套防毒面具，递给身旁的王浩：“你拿面具去救李娜，我去关总电源与燃气阀！”

王浩佩戴好防毒面具后，快速冲至试剂配制区，看到李娜正扶着实验台咳嗽，面部红肿，他立即拉着李娜的胳膊将她转移至门口洗眼器处，按下洗眼器开关，让李娜低头冲洗面部与眼睛：“坚持住，别用手揉眼睛，我去关通风橱！”随后王浩返回东侧区域，关闭通风橱电源与燃气接口（通风橱下方接有燃气管道用于加热实验），此时通风橱内火焰因氧气供应被切断，已逐渐减弱，但氯气仍在持续挥发。

张磊快速关闭实验室总电源开关（位于北侧墙角）与燃气总阀，随后返回核心通道，看到陈桂英蹲在地上无法起身，立即将备用防毒面具给她戴上：“陈阿姨，跟着我，慢慢走！”他扶着陈桂英向逃生通道移动，同时看到刘佳正从免疫检测区出来，手里拿着应急药箱：“刘佳，把药箱拿到逃生通道门口，给大家检查情况！”

9:22，赵晓宇在洗眼器处冲洗约3分钟后，症状稍有缓解，但仍有轻微咳嗽。他看到李娜面部红肿严重，主动将自己的防毒面具递给李娜：“张老师说我年轻，症状轻，您戴着这个。”李娜推辞不过，佩戴好面具后，在赵晓宇的搀扶下向逃生通道移动。

9:23，张磊检查实验室核心区域，确认所有电源与燃气阀已关闭，东侧火焰已熄灭，随后拿起应急柜内的正压式呼吸器佩戴好，再次返回试剂配制区，用石棉毯覆盖在倾洒的盐酸与高锰酸钾混合物上，防止进一步反应，随后关闭东侧试剂柜柜门，阻断未泄漏试剂的接触路径。

第三阶段：外部应急力量联动（9:25-9:35）

9:25，医院消防中控室接到实验室手动报警信号，同时通过监控画面看到实验室区域烟雾弥漫，立即启动医院《突发事件应急处置预案》，按照“三级响应”流程通知：

1.微型消防站：立即出动2名消防员携带干粉灭火器、破拆工具与防毒面具赶赴现场；

2.急诊医学科：出动1辆应急救护车，携带中毒急救设备与药品前往实验室楼下待命；

3.院感科与后勤保障部：立即组织人员封锁实验室所在楼层的走廊通道，引导无关人员疏散；

4.医院总值班：向属地消防救援大队（XX区消防救援支队XX中队）与疾控中心（XX区疾病预防控制中心）报告事件情况：“XX医院检验科实验室发生化学品泄漏燃烧，产生有毒气体，有6名工作人员被困，请求专业支援。”

9:27，微型消防