临床常见仪器设备.pptVIP

临床常见仪器设备的使用与维护

心电监护仪

心电监护仪

使用目的

应用于急救、危重患者监护、麻醉等临床领域对患者进行心电生理、血压、氧饱和度等方面进行监测，为临床诊断、治疗及危重患者的抢救起到十分重要的作用。

心电监护仪

监护仪临床应用范围

手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、分娩室等。

心电监护仪

使用方法

1．核对病人，解释目的。

2．安置舒适体位。

3．连接监护仪电源，打开主机开关设定床号。

心电监护仪

无创血压监测

选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处

按测量键（NIBP—START）

设定测量间隔时间（TIMEINTERVAL）

设定报警值

心电监护仪

心电监测

暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用75%乙醇清洁），粘贴电极片

连接心电导联线

正确安放电极位置

三电极（综合Ⅱ导联）

右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间

左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间

左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处

心电监护仪

五电极

右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；

左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；

右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；

左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；

胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。

设定报警开关、报警值、导联类型、波形速度。

心电监护仪

监测SpO2：将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。

其它监测：呼吸、体温等。

根据病人情况，设定各报警限（ALARM），打开报警系统。

调至主屏。监测异常心电图并记录。

心电监护仪

日常维护

监护仪的安放条件应放在避免振动受潮及阳光直接暴晒、表面不受尘土污染的通风干爆处。工作及病室环境需湿式清扫。在连续使用过程中禁止在仪器上覆盖布类、搁放物品，以免仪器散热不良。如果放置的地点需用紫外线直接照射或用蓝光灯照射时，应先将用于血氧饱和度监测的探头覆盖好，避免损伤探头，影响饱和度探头的精确性。

洁净度维护及保养表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦式，在擦式过程中机壳内部不能进入任何液体，表面注意划痕。清洁剂的选择最好在制造商的指导下稀释使用，避免使用乙醇基、氨茎及丙铜基等清洁剂。使用后的备用导联线路应弯曲成圆圈扎起妥善放置固定好，勿折叠受压以免线路在不经意之间折断

心电监护仪

使用注意事项

血压监测中易忽略的方面

连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。

连续使用3天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。

袖带尼龙扣松懈时，应及时更换、补修。以防增加误差。

成人、儿童测量时，注意袖带、压力值的选择调节，避免混淆。

病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。

心电监护仪

血氧饱和度测量中易忽略的方面

尽可能专人专用，每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则互有影响。

注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费。

心电监护仪

心电导联监测中易忽略的方面

电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量。3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁、消毒。

监护中发现严重异常时，最好请专业心电图室人员复查、诊断；提高诊断准确率。

输液泵

使用目的

控制输液滴数或输液流速，保证药物能够速度均匀，药量准确并且安全地进入病人体内。

输液泵

使用方法

1连接电源打开泵开关

2将排好液体的输液皮条固定到输液泵内

3根据医嘱设定输液速度：

设置输液量——确定

设置输液速度——确定

设置选管、快排速度、阻塞——确定

4按设置按扭——启动

输液泵

输液泵报警原因

输液器管中有空气,处理时将输液管取出重新排气。

输液泵门开启，处理时关闭泵门并锁定。

管路阻塞,检查是否管路折叠、滚动夹关闭、针头阻塞。

输液泵电池量低,此时立刻接上交流电。

输液泵

日常维护

输液泵要轻搬轻放专人保管，注意防尘除尘；按时清洁仪器（75%酒精擦拭），防潮远离火源及电源。及时充电每周至少充电一次每次需10小时以上。

输液泵

使用注意事项

连续使用24小时以上者，每24小时更换输液皮条；对输液泵进行操作时,勿用湿手接触电源插头,不能在阳光直射或强光直射下使用；经常巡视，注意输液泵的工作是否正常，及时发现和处理输液泵的故障；严密观察液体输注情况，防止空气栓塞的发生。

除颤仪

除颤仪

适应症