医院内发生烈性犬伤人事件应急处置演练脚本.docxVIP

医院内发生烈性犬伤人事件应急处置演练脚本

场景设置：XX医院门诊楼一层大厅

时间：周二上午9:15，门诊高峰时段，大厅内有挂号缴费患者12人、候诊患者8人，导诊护士2人、保安2人、收费员3人，儿科诊室方向有陪诊家属5人。

环境：大厅左侧为挂号收费窗口，中间是候诊座椅区，右侧设导诊台与自动挂号机区域，通往急诊楼的连廊在大厅北侧，南侧为门诊楼入口，入口处未设宠物禁入标识。

第一阶段：事件突发与初步处置（9:15-9:20）

9:15，一名中年男子未配合入口处保安提示，私自牵引一条肩高约75厘米的成年卡斯罗犬闯入门诊大厅，犬只颈部未佩戴嘴套，牵引绳长度不足50厘米。男子行至导诊台前约3米处时，一名3岁女童挣脱奶奶的手，快步跑向犬只并伸手触摸其头部，犬只突然受惊低吼，随即挣脱男子牵引，扑向女童。

动作序列：

1.女童奶奶尖叫着扑向女童，试图将其拉回，犬只已咬住女童左臂，女童大哭，左臂衣袖瞬间被鲜血浸透。奶奶试图用手掰开犬只嘴巴，被犬只转头咬伤右手手背，鲜血直流。

2.导诊台护士李梅、张婷第一时间起身，李梅迅速拿起导诊台内侧的防爆钢叉，张婷按下导诊台下方的一键报警按钮（触发大厅内“突发安全事件”声光警报），同时用手持扩音喇叭呼喊：“大家不要慌，远离犬只！请前往急诊方向躲避！”

3.大厅内患者及家属瞬间陷入慌乱，部分人向连廊方向奔跑，3名老年候诊患者因腿脚不便摔倒在地，一名孕妇因拥挤出现胸闷症状，靠在候诊椅上大口喘气。

4.入口处保安刘强、王军听到警报后立即冲进大厅，刘强拿起门口的防暴盾牌遮挡住受惊患者，王军取下腰间的防暴棍，与李梅形成夹击态势，慢慢向犬只靠近。

5.犬只咬伤女童后并未松口，反而将女童拖拽至候诊座椅下方，女童哭声逐渐微弱，奶奶瘫坐在地上，一边哭喊一边试图用身体护住孙女。犬只主人站在原地，脸色惨白，反复呼喊犬只名字，但犬只完全不受控制，对着周围靠近的人狂吠，唾液混合着鲜血滴落地面。

6.收费窗口内的收费员迅速关闭窗口挡板，同时通过内部通讯系统向医院总值班“门诊大厅发生烈性犬伤人事件，犬只未戴嘴套，已咬伤两人，请立即支援！”

第二阶段：多部门联动响应（9:20-9:30）

9:20，医院总值班接报后，立即启动《医院烈性犬伤人事件应急预案》，通过院内应急指挥平台向保卫科、急诊科、医教科、感染管理科、后勤保障科、宣传科下达指令：

-保卫科：增派4名安保人员携带防爆装备赶赴现场，同时封锁门诊楼所有出入口，严禁无关人员进出；

-急诊科：启动创伤急救绿色通道，安排2名急诊医师、3名护士携带急救包、止血带、生理盐水、破伤风抗毒素及转运平车赶赴现场；

-医教科：立即联系骨科、儿科、感染科值班医师到急诊楼待命，同时联系属地疾控中心报告疑似狂犬病暴露事件；

-感染管理科：准备应急消毒物资，到达现场后对污染区域进行初步消毒；

-后勤保障科：安排保洁人员清理现场血迹，准备临时隔离区域；

-宣传科：安排专人在现场外围引导媒体，同步准备事件通报初稿。

动作序列：

1.保卫科科长赵磊带领3名安保人员携带防爆钢叉、防暴盾牌、网枪赶到现场，迅速组成“三角防御阵形”：赵磊持网枪站在犬只正前方约5米处，刘强持防暴盾牌护住左侧受伤祖孙，王军与另一名安保人员持防爆钢叉分别站在犬只左右两侧约3米处，逐步缩小包围圈。

2.犬只听到周围人的呼喊和脚步声，越发狂躁，松开女童左臂，转向左侧的安保人员，刘强立即用盾牌挡住犬只扑击，盾牌被犬只撞出明显凹陷。赵磊抓住犬只头部转向右侧的瞬间，扣动网枪扳机，特制尼龙网瞬间将犬只上半身缠住，犬只倒地后仍挣扎嘶吼，试图挣脱。王军与另一名安保人员迅速上前，用防爆钢叉压住犬只颈部，赵磊掏出腰间的麻醉枪（医院保卫科经备案配置的兽用镇静剂注射枪），对准犬只臀部注射一针镇静剂，犬只挣扎约15秒后逐渐瘫软，失去反抗能力。

3.急诊科医师张伟、护士刘芳携带急救包赶到现场，刘芳立即蹲下身，先将女童抱起平放在转运平车上，迅速剪开其左臂衣袖，可见约6厘米长的撕裂伤，伤口边缘不规则，深达肌层，鲜血喷涌而出。张伟立即用碘伏棉球消毒伤口周围皮肤，刘芳用弹力止血带在女童上臂1/3处加压止血，同时静脉注射破伤风抗毒素，并用生理盐水冲洗伤口。

4.急诊科护士王丽、赵刚带着另一架平车赶到，为奶奶处理右手伤口：王丽用止血纱布按压奶奶手背咬伤处（可见3处约1厘米的穿刺伤，伤口深达皮下组织），赵刚测量奶奶血压（150/95mmHg），并给予吸氧处理，同时询问奶奶是否有高血压、糖尿病等基础疾病，确认无误后将其转运至急诊科诊室。

5.感染管理科护士刘佳身着二级防护（防护服、N95口罩、护目镜、医用手套），携带含氯消毒液、消毒湿巾、一次性隔离服赶到现场，先在受伤祖孙倒地的区域喷洒消毒液，随后用消毒湿巾擦拭候诊座椅、地面血迹，同时为参与处置的安保人