9月住院医师规范化培训《临床病理科》习题库含答案.docx

9月住院医师规范化培训《临床病理科》习题库含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.不符合神经母细胞瘤特点的是

A、发生于婴儿和儿童

B、出现Homer-Wright菊形团

C、浸润性生长，易转移

D、S-100、NSE和NF可阳性

E、恶性度极低

正确答案：E

答案解析：神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。

2.有关瑞氏染色法的描述，下列错误的是（）。

A、胞质染成紫蓝色

B、核染成紫红色

C、核染成蓝色

D、黏液染成淡蓝色

E、黏液染成粉红色

正确答案：C

答案解析：瑞氏染色时核染成紫红色，胞质染成紫蓝色，黏液染成粉红或淡蓝色。因此答案选C。

3.对于动脉粥样斑块基本成分来说，正确的是（）。

A、中膜弹力纤维和平滑肌多发性、灶状破坏

B、内膜深部为大量富含脂质的坏死物质及钙化

C、内膜表面树皮样皱纹

D、外膜滋养血管壁增厚，周围有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

E、中膜大量淋巴细胞和浆细胞浸润

正确答案：B

答案解析：动脉粥样硬化特点是受累动脉从内膜开始出现含胆固醇的脂肪，形成粥样斑块。随着斑块的扩大和增多，造成动脉管径变窄，使血流受阻，甚至堵塞；引起血栓形成。胆固醇和胆固醇酯是构成粥样斑块的主要成分，此外还可见到坏死及钙化。因此答案选B。

4.开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害

A、右三叉神经

B、左三叉神经

C、左面神经

D、右面神经

E、右三叉神经运动支

正确答案：E

5.考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的？（）

A、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值

B、统计学意义比临床意义重要

C、临床意义比统计学意义重要

D、统计学的意义和临床意义可以不一致

E、统计学差异无意义，临床疗效也无价值

正确答案：D

6.SLE患者最常见的早期症状之一为

A、发热

B、关节症状

C、光敏感

D、雷诺现象

E、浆膜炎

正确答案：B

答案解析：SLE早期表现多种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。

7.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A、无高血压

B、肾脏病理肾小球无异常

C、可无蛋白尿

D、可无血尿

E、无水肿

正确答案：B

答案解析：隐匿性肾炎综合征：是一组无症状性血尿和／或蛋白尿的肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为蛋白尿（和／或）肾小球性血.尿。病理改变多较轻，但不是说病理肾小球无异常。

8.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括

A、胃的壁细胞分泌胃酸增多

B、胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进

C、胆汁过多排人十二指肠

D、迷走神经兴奋性降低

E、遗传因素

正确答案：C

答案解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：①幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。

9.没有系膜的器官是

A、卵巢

B、阑尾

C、横结肠

D、降结肠

E、回肠

正确答案：D

10.非选择性蛋白尿的存在，主要说明

A、肾小管有严重病变

B、肾小球滤过膜孔异常增大

C、肾小球及肾小管联合病变

D、为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果

E、以上都不是

正确答案：B

11.下列哪项是支气管扩张症最重要的病变基础？（）

A、肺纤维化

B、支气管相关淋巴组织显著增生

C、肺不张和肺实变

D、支气管壁因炎症遭到破坏

E、支气管发育畸形

正确答案：D

答案解析：支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病，最重要的病变基础是支气管壁因炎症遭到破坏，导致支气管壁持久性扩张。因此答案选D。

12.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：

A、团块状矽结节

B、肺脓肿

C、肺肉质变

D、周围型肺癌

E、肺结核球

正确答案：D

13.关于亚急性感染性心内膜炎正确的是

A、可致瓣膜溃疡、穿孔或（和）腱索断裂

B、多由铜绿假单胞菌感染所致

C、瓣膜闭锁缘上见成排小疣状白色血栓赘生物

D、很少导致瓣膜关闭不全

E、常发生于原来无病变的心内膜

正确答案：A

答案解析：亚急性感染