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医护人员食堂食品污染感染暴发应急演练脚本

演练场景设置

时间：202X年X月X日11:30，午餐供餐高峰时段

地点：XX医院职工食堂（含操作间、备餐区、就餐区、留样柜、临时隔离点）

参演人员：食堂主管、后厨厨师2名、打餐员3名、值班医生2名、院感科主任、后勤保障科科长、疾控中心驻院专员、行政值班人员、模拟发病医护人员12名、应急消杀组2名、食品采样员1名

演练实施步骤

第一阶段：异常情况初发与上报（11:30-11:45）

11:30，医院内科住院医师李XX在食堂就餐区吃完宫保鸡丁套餐10分钟后，突然出现腹痛、恶心症状，随即趴在餐桌上。邻座的外科护士王XX见状上前询问，发现李XX面色苍白、额头冒汗，同时注意到斜对面的急诊医生张XX也捂着肚子起身，嘴里念叨“怎么突然这么疼”。

11:32，打餐员刘XX发现已有3名医护人员出现类似不适，立即跑到操作间告知食堂主管赵XX。赵XX第一时间赶到就餐区，逐一询问发病人员的就餐情况：3人均在当天11:00-11:20之间就餐，主食均为米饭，菜品都包含宫保鸡丁和清炒油麦菜，其中2人饮用了食堂提供的桶装矿泉水，1人饮用了自带的保温杯热水。

11:35，赵XX初步判断可能与食堂餐食有关，立即启动食堂内部应急预案：安排打餐员停止宫保鸡丁、清炒油麦菜及桶装矿泉水的供应，用屏风将发病人员所在区域临时隔离，同时让后厨厨师暂停所有剩余餐食的操作，保留当前操作间的所有食材、工具状态。随后赵XX拨通行政值班电话：“您好，我是职工食堂主管赵XX，现在有3名医护人员在就餐后出现腹痛、恶心症状，怀疑是餐食问题，请您尽快协调院感科和值班医生过来！”

11:40，行政值班人员接到报告后，同步上报院总值班和后勤保障科科长，同时通知院感科主任和急诊值班医生前往食堂。11:42，2名值班医生携带急救箱到达现场，为发病人员测量血压、心率，初步诊断为急性胃肠道反应，立即安排转运至急诊观察室，并采集呕吐物样本留存。

第二阶段：应急响应升级与现场处置（11:45-13:00）

11:45，院感科主任王XX到达食堂，首先对现场进行初步勘查：查看就餐区的剩余餐食、垃圾桶内的餐盒，随后进入操作间检查。发现宫保鸡丁所用的鸡胸肉是昨天从供应商处采购，后厨厨师为了节省时间，将未完全解冻的鸡胸肉直接下锅翻炒，炒制时间仅为5分钟；清炒油麦菜的清洗池旁边放置着未加盖的生鸡蛋盒，池内有残留的泥沙；桶装矿泉水的开桶时间为昨天16:00，桶口未加盖防尘罩，旁边的地面上有散落的水渍。

11:50，后勤保障科科长孙XX赶到现场，听取赵XX和王XX的汇报后，立即向院领导汇报情况：截至目前，已有8名医护人员出现腹痛、腹泻、恶心呕吐症状，均有食堂就餐史，初步怀疑为细菌性食物中毒。院领导指示：立即启动医院《食品污染感染暴发应急预案》，成立应急处置领导小组，由分管后勤的副院长任组长，成员包括院感科、后勤保障科、行政办公室、急诊科、检验科等科室负责人。

12:00，应急处置领导小组召开临时会议，明确各小组职责：

-医疗救治组：由急诊科主任牵头，统筹所有发病医护人员的救治工作，密切监测病情变化，对重症人员启动绿色通道；

-现场调查组：由院感科联合疾控中心驻院专员组成，负责对所有发病人员进行流行病学调查，采集食堂食材、餐食、环境样本；

-后勤保障组：由后勤保障科负责，暂停食堂所有供餐，封闭操作间和食材存储区，协调外部餐饮机构为医护人员提供临时餐食；

-消杀组：由院感科指导，对食堂就餐区、操作间、食材存储区进行全面消杀；

-信息发布组：由行政办公室负责，及时向全院医护人员发布情况通报，避免恐慌，同时对接疾控中心做好后续信息上报。

12:10，现场调查组开始工作：逐一联系所有发病医护人员（截至此时已增至12人），详细记录就餐时间、餐食种类、就餐位置、发病时间、症状表现、既往病史等信息，形成《流行病学个案调查表》；食品采样员对宫保鸡丁剩余菜品、未使用的鸡胸肉、清炒油麦菜剩余菜品、油麦菜原材、桶装矿泉水剩余水样、操作间的菜刀、菜板、翻炒锅、清洗池水样、就餐区的餐桌表面等共21份样本进行采集，每份样本标注清晰的采集时间、地点、名称后，放入专用冷藏箱送往检验科进行细菌培养和毒素检测。

12:30，消杀组穿戴好防护服、口罩、手套，使用含氯消毒剂对食堂所有区域进行喷洒消杀，重点对操作间的厨具、餐具进行浸泡消毒，对发病人员呕吐、排泄物污染的地面用含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再擦拭干净。后勤保障科则联系了附近的正规餐饮公司，协商为医护人员提供符合院感标准的盒装餐食，预计13:30可送达医院。

第三阶段：调查分析与后续处置（13:00-16:00）

13:00，检验科初步检测结果显示：宫保鸡丁剩余菜品、未使用的鸡胸肉样本中检出副溶血性弧菌，该细菌可通过未彻底加热的肉类传播，引发急