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医院急诊科2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院整体战略部署下，急诊科以“提质、增效、强基、惠民”为核心目标，围绕急危重症救治能力提升、流程优化、团队建设及患者安全等关键领域持续发力，全年共接诊患者12.8万人次，其中急危重症患者占比23.6%，较2024年上升1.2个百分点；抢救成功率95.8%，同比提高0.7个百分点；平均门急诊留观时间压缩至6.2小时，较年初目标提前2个月达成。现将年度工作成效、存在问题及2026年重点计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）急危重症救治体系持续完善，效率与质量双提升

1.“黄金1小时”救治圈精准落地。以胸痛、卒中、创伤三大中心为依托，优化“院前-院内”无缝衔接流程：与市120指挥中心完成数据直连，急救车途中即可同步患者生命体征、初步诊断等信息至急诊分诊台，实现“车未到、信息先达”。全年通过该模式接诊胸痛患者287例，D2B（门球）时间中位数从72分钟缩短至48分钟；卒中患者D2N（门针）时间中位数从58分钟缩短至42分钟，均优于国家质控标准。针对严重创伤患者，推行“创伤评估-多科会诊-手术准备”并行机制，由急诊外科主导，联合骨科、神经外科、ICU等5个科室建立“10分钟响应团队”，全年救治严重创伤患者153例，30天死亡率较2024年下降2.1%。

2.关键技术能力实现突破。全年开展ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗32例，较2024年增长68%，成功救治暴发性心肌炎、重症肺炎等危重症患者27例，技术成功率84.4%；完成床旁血液净化（CRRT）治疗412例次，覆盖急性肾损伤、脓毒症等多类疾病，设备日均使用率从65%提升至82%。此外，引入便携式超声、床旁血气分析仪等设备，实现“一站式”床旁检查，检查结果回报时间从15分钟缩短至5分钟，为动态评估病情争取关键时间。

（二）团队能力建设深化，专业化与协作力显著增强

1.分层培训体系成效凸显。针对医师、护士、规培生三类人群制定差异化培训方案：医师层面，每月开展“急诊疑难病例讨论”“多学科联合查房”，全年累计56场次，覆盖急性中毒、多器官衰竭等23类复杂病例；护士层面，推行“急救技能认证制”，将气管插管配合、除颤仪使用等12项核心技能纳入月度考核，考核通过率从89%提升至97%；规培生层面，实施“导师制”带教，由高年资主治医师一对一指导，全年完成18名规培生轮转带教，出科考核优秀率达83%。

2.多学科协作机制常态化运行。与ICU、手术室建立“急诊-重症-手术”快速通道，针对需要紧急手术的患者，由急诊医师直接对接手术室，同步完成术前评估与准备，全年通过该通道完成急诊手术117台，平均术前准备时间从75分钟缩短至40分钟。此外，联合药学部建立“急诊急救药品动态管理小组”，针对急救药品有效期、库存预警设置智能监控，全年未发生急救药品短缺或过期事件。

（三）流程优化与信息化赋能，患者体验持续改善

1.分诊与候诊管理精细化。将急诊候诊区划分为“红（濒危）、黄（紧急）、绿（非紧急）”三区，配备专职分诊护士，结合电子叫号系统动态调整就诊优先级。针对非紧急患者，推行“预问诊-检查-复诊”一站式服务，患者可在候诊期间完成血常规、心电图等基础检查，检查结果同步至接诊医师，平均候诊时间从45分钟缩短至30分钟。全年患者满意度调查显示，“就诊效率”“流程清晰性”两项得分分别为9.2分、9.0分（满分10分），较2024年提升0.5分。

2.信息化支撑能力全面升级。完成急诊电子病历系统与医院HIS、LIS、PACS系统的深度对接，实现检查结果自动推送、医嘱智能审核、用药提醒等功能。针对老年患者、儿童等特殊群体，开发“急诊就诊指引”小程序，提供语音导诊、检查报告查询等服务，上线以来累计使用2.3万人次，有效减少因流程不熟导致的候诊延误。

（四）质控与安全管理强化，风险防控能力提升

全年开展急诊质量安全分析会12次，重点关注“抢救设备完好率”“用药错误率”“不良事件上报率”三项核心指标。通过建立“设备每日一查、每周一检”制度，抢救设备完好率保持100%；推行“双人核对+系统校验”的用药模式，全年未发生严重用药错误；完善不良事件非惩罚性上报机制，全年上报17例（主要为沟通不畅、流程衔接问题），分析后整改措施落实率100%。此外，针对高风险环节（如醉酒患者、精神异常患者管理）制定专项预案，全年未发生因管理不当导致的医患冲突或安全事件。

二、存在的问题与不足

尽管年度工作取得阶段性成效，但对照“建设区域高水平急诊医学中心”的目标，仍存在以下短板：一是复杂疑难病例的综合救治能力有待加强，如多器官功能衰竭合并基础疾病（如糖尿病、慢性肾病）患者的个体化治疗方案制定，尚需更深入的多学科协作；二是年轻医护的应急处置经验不足，部分低年资医