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营养科2025年工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院党委的统筹领导与上级卫生健康部门的指导下，营养科以“精准营养、医防融合、学科赋能”为核心目标，紧密围绕临床服务、公共卫生、科研教学三大主线，深化内涵建设，优化服务模式，全年各项工作取得阶段性突破。科室门诊量同比提升28%，达到2.6万人次；参与临床多学科会诊（MDT）420例，较去年增长45%；牵头完成省级科研课题2项，发表SCI论文5篇；主导的“社区慢性病营养干预项目”覆盖全市12个街道，惠及8000余名居民。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作方向。

一、2025年主要工作成效与亮点

（一）临床服务提质增效，精准营养覆盖全病程

1.专科能力纵向深化

针对不同科室需求，细化临床营养支持路径：在ICU领域，联合重症医学科优化“早期肠内营养支持方案”，将机械通气患者的肠内营养达标时间从72小时缩短至48小时，相关病例中感染性并发症发生率下降12%；在肿瘤治疗中，引入“围手术期加速康复（ERAS）营养管理”，将胃癌术后患者首次经口进食时间提前至术后24小时，平均住院日缩短3天；在肾内科，基于CKD分期制定个性化低蛋白饮食方案，联合药剂科调整营养补充剂配方，血肌酐控制达标率提升至85%（去年同期72%）。

门诊服务方面，增设“儿童营养发育”“老年肌少症”“妊娠期糖尿病”3个专病门诊，配备人体成分分析仪、膳食摄入AI评估系统等设备，通过“24小时膳食回顾+生物标志物检测”双维度评估，将营养干预有效率从68%提升至82%。典型案例：1名10岁肥胖患儿通过3个月的“饮食-运动-行为”综合干预，体重指数（BMI）从32.5降至25.8，脂肪肝超声提示明显改善。

2.多学科协作深度融合

全年参与普外科、神经外科、内分泌科等MDT会诊420例，较2024年增加45%，重点解决“危重症患者营养风险筛查”“放化疗患者食欲障碍管理”“糖尿病足溃疡营养支持”等临床难点。例如，与烧伤科联合制定“高代谢状态营养供给模型”，将Ⅲ度烧伤患者每日蛋白质供给量从1.5g/kg调整为2.0-2.5g/kg，结合谷氨酰胺强化，创面愈合时间平均缩短5天；与产科合作开展“妊娠期营养门诊-产房-产后康复”全链条管理，妊娠期糖尿病患者巨大儿发生率从8%降至3%，剖宫产率下降7%。

（二）公共卫生赋能基层，营养干预下沉社区

1.居民营养素养提升工程

以“全民营养周”“中国学生营养日”为契机，联合市疾控中心、社区卫生服务中心开展系列科普活动：全年举办线下讲座56场（覆盖社区、学校、企事业单位），线上直播12期（观看量超10万人次），发放《家庭膳食指南口袋书》2万册。通过基线调查与终期评估对比，目标社区居民“每日蔬菜摄入量达标率”从35%提升至52%，“油盐摄入超标率”下降18%，“营养标签阅读率”从12%提升至38%。针对老年群体，开发“适老化营养科普”系列课程，采用方言讲解、实物演示等形式，重点普及“预防肌少症的优质蛋白选择”“骨质疏松的钙与维生素D补充”等知识，参与老人的肌肉量自我监测依从性达75%。

2.慢性病营养干预项目落地

承接市卫健委“慢性病综合防控示范区”建设任务，在12个街道开展“三高（高血压、高血糖、高血脂）患者营养管理”试点。通过社区医生培训、家庭签约随访、智能膳食记录APP（与医院系统数据互通）等方式，为8000名患者建立个性化营养档案。干预6个月后，高血压患者盐摄入平均减少2.1g/日，收缩压达标率提升19%；2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）均值从8.2%降至7.5%，胰岛素用量减少的患者占比达31%；高脂血症患者膳食胆固醇摄入减少120mg/日，低密度脂蛋白（LDL-C）达标率提升23%。项目成果被《中国公共卫生》杂志专题报道。

（三）科研教学双轮驱动，学科影响力显著提升

1.科研攻关聚焦临床需求

本年度获批省级课题2项（“基于肠道微生态的2型糖尿病营养干预研究”“老年住院患者肌少症风险预测模型构建”），院级课题3项。其中，“糖尿病营养干预”课题通过分析100例患者的粪便菌群数据，发现厚壁菌门/拟杆菌门比值与HbA1c呈负相关（r=-0.42，P0.05），初步验证了“高纤维饮食-菌群调节-血糖改善”的作用路径；“肌少症预测模型”课题整合年龄、握力、血清前白蛋白、日常活动能力等8项指标，建立风险评估量表（AUC=0.89），已在本院老年科试点应用，早期筛查阳性率从15%提升至32%。全年发表论文12篇，其中SCI5篇（IF均3），核心期刊7篇；获实用新型专利1项（“一种分层式膳食指导模型教具”）。

2.教学培训强化人才梯队

作为省级营养专业住院医师规范化培训基地，全年带教规培学