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医院骨科2025年工作总结及下一步工作打算

2025年，我院骨科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促创新、优服务”的发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、人才梯队优化及患者服务改善等核心任务，系统推进各项工作落实。全年科室门急诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；出院患者1.62万人次，手术总量8920台，其中三四级手术占比68%，微创手术占比42%，均创历史新高；危急重症抢救成功率98.7%，患者满意度96.3分，各项核心指标稳居区域同级医院前列。现将年度重点工作完成情况及下一步工作思路总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）医疗技术突破与质量安全双提升

1.高难度手术技术体系持续完善。以“精准化、微创化、智能化”为导向，全面推进各亚专业技术升级：关节外科完成复杂人工关节置换及翻修手术1200台，其中高龄（80岁以上）患者手术占比22%，采用3D打印导板辅助技术的初次置换手术成功率达99.2%；脊柱外科开展内镜下腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症手术850台，较2024年增长40%，结合术中神经电生理监测技术，神经损伤发生率降至0.3‰；创伤骨科针对骨盆髋臼骨折、四肢复杂骨折等难题，引入骨科手术机器人辅助定位，手术时间平均缩短30分钟，置钉准确率提升至98.5%；运动医学团队成功开展肩关节镜下Bankart损伤修复、交叉韧带双束重建等技术，年手术量突破600台，术后6个月功能恢复优良率92%；骨肿瘤专业完成保肢手术45例，联合放化疗的综合治疗模式使5年生存率提升至78%。

2.危急重症救治能力显著增强。完善创伤急救“绿色通道”，与急诊科、重症医学科、麻醉科建立“15分钟响应机制”，全年救治严重多发伤患者212例，其中合并骨盆骨折、胸腹腔脏器损伤的复杂病例占比38%，平均从入院到手术时间缩短至75分钟，较2024年减少40分钟；针对老年髋部骨折，推行“24小时手术”模式，符合手术指征患者术前等待时间控制在8小时内，术后30天死亡率降至1.2%（2024年为2.1%）；建立多学科会诊（MDT）常态化机制，全年组织关节置换合并糖尿病、脊柱手术合并心脑血管疾病等复杂病例会诊126次，制定个性化诊疗方案，围手术期并发症发生率下降至5.6%。

3.医疗质量安全管理体系更趋严密。严格落实18项医疗核心制度，每月开展病历质量、手术安全核查、抗菌药物使用等专项检查，全年甲级病历率99.1%，手术安全核查漏项率为0；推行“临床路径+DRG”双控管理，制定23个病种临床路径，入组率85%，平均住院日缩短至8.2天（2024年为9.1天），药占比控制在28%；建立不良事件主动上报与分析机制，全年上报手术并发症、跌倒等事件47例，通过根因分析（RCA）改进流程21项，如增设骨科病房防跌倒智能监测系统，跌倒发生率下降60%。

（二）学科建设与亚专业发展成效显著

1.亚专科分化与协作机制同步强化。在原有关节、脊柱、创伤、运动医学、骨肿瘤5个亚专业基础上，细化设立“老年骨病”“足踝外科”2个特色亚组，前者聚焦骨质疏松性骨折、退变性骨关节炎等老年高发疾病，开展规范抗骨质疏松治疗联合手术干预，年门诊量突破1.2万人次；后者重点攻关跟腱断裂、拇外翻、平足症等足踝复杂畸形，年手术量达280台，填补了科室在足踝领域的技术空白。各亚专业间建立“病例转诊-技术支持-学术交流”协同机制，全年跨亚专业会诊、联合手术65例，推动技术互补与资源共享。

2.区域影响力与学术话语权稳步提升。作为“省级临床重点专科”，牵头制定《江苏省老年髋部骨折诊疗专家共识（2025版）》，参与编写《中国脊柱内镜技术操作规范》等国家级指南2项；承办“长三角骨科微创技术论坛”“江苏省运动医学新进展研讨会”等学术会议4场，吸引省内外2000余人次参会；与上海交通大学医学院附属第九人民医院、浙江大学医学院附属第二医院建立“远程会诊-病例讨论-技术指导”合作平台，全年开展远程会诊32例，疑难病例确诊率提升20%；科室骨干在《中华骨科杂志》《Orthopedics》等核心期刊发表论文38篇，其中SCI收录8篇，单篇最高影响因子5.2。

（三）教学科研与人才培养协同推进

1.医学教育质量全面提升。作为国家住院医师规范化培训基地（骨科专业），全年带教规培医师32名，通过“导师制+分阶段考核”模式，规培生出科考核通过率100%，其中8人获“优秀规培学员”称号；承担本科院校临床见习、实习带教任务，创新“案例导入+模拟操作+临床实战”教学法，学生评教满意度97.5分；接收省内外进修医师45名，针对基层医院需求设置“创伤急救、关节置换基础、脊柱微创入门”等模块化课程，进修结束后90%学员能独立开展二级以上骨科手术。

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