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医院麻醉科2025年工作总结及计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新驱动、协同发展”为工作主线，紧密围绕学科核心能力提升，在业务拓展、质量安全、亚专科建设、教学科研及团队发展等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年工作总结

（一）业务量质双升，支撑医院手术发展

全年完成各类麻醉18265例，较2024年增长12.3%，其中三级以上手术麻醉占比68.7%，同比提升5.2个百分点；无痛诊疗8923例，增长15.8%，涵盖胃肠镜、人流、介入等12类操作，患者满意度达97.6%。业务结构优化体现在三方面：一是复杂手术麻醉能力突破，完成心脏外科（瓣膜置换、冠脉搭桥）、神经外科（脑干肿瘤切除、动脉瘤夹闭）、骨科（复杂骨盆骨折、脊柱侧弯矫正）等高风险手术麻醉1217例，占比6.7%，较上年增加2.1个百分点；二是新技术应用普及，超声引导神经阻滞技术覆盖率从78%提升至92%，可视化气管插管率100%，困难气道处理成功率99.2%；三是多学科协作深化，与外科、ICU联合开展ERAS（加速康复外科）路径优化，在结直肠、妇科、骨科手术中推行“快通道麻醉”，平均麻醉苏醒时间缩短28%，术后24小时镇痛达标率95%，患者术后首次下床时间提前1.2天。

（二）质量安全强化，构建全流程防控体系

以“零差错、零事故”为目标，完善质量控制体系：

1.制度落实与流程优化：严格执行麻醉前评估、麻醉记录单电子签名、术中用药双人核对等核心制度，全年麻醉前评估率100%，电子病历完整率99.8%。针对2024年暴露的“术中低血压预警延迟”问题，修订《麻醉中生命体征监测规范》，将无创血压监测频率从5分钟/次调整为3分钟/次（高危患者1分钟/次），并在麻醉机与监护仪间建立数据联动报警，相关不良事件减少63%。

2.风险预警与应急能力：引入麻醉深度监测（BIS）、无创心排量监测（NICOM）等设备，高危患者监测项目从5项增至8项。全年开展应急演练8次（困难气道、过敏性休克、恶性高热等场景），团队平均反应时间从3分钟缩短至1分45秒，演练覆盖率100%。

3.质控指标持续改进：全年麻醉相关严重并发症发生率0.012%（目标≤0.02%），较2024年下降0.008个百分点；麻醉复苏室（PACU）转出延迟率（≥2小时）1.3%，同比降低0.7个百分点；未发生麻醉相关死亡事件。

（三）亚专科纵深发展，学科影响力提升

聚焦“精准麻醉”方向，推动亚专科细化与能力升级：

-神经外科麻醉：组建专项团队，完成脑动脉瘤夹闭、功能区胶质瘤切除等复杂手术麻醉217例，术中神经电生理监测配合率100%，唤醒麻醉成功率98.6%（目标≥95%），与神经外科联合发表《幕上肿瘤唤醒麻醉管理专家共识（基层版）》1篇。

-心血管麻醉：开展TAVI（经导管主动脉瓣置换术）麻醉32例、ECMO（体外膜肺氧合）支持下麻醉15例，围术期血流动力学达标率95.2%，成功救治1例主动脉夹层合并心源性休克患者（体外循环时间210分钟）。

-老年与疼痛麻醉：针对80岁以上患者制定“个体化麻醉方案”，全年完成老年手术麻醉2896例，术后认知功能障碍（POCD）发生率3.1%（低于文献报道的5-8%）；慢性疼痛门诊接诊1235人次，采用超声引导下神经阻滞、鞘内药物输注等技术，疼痛缓解率89.2%。

（四）教学科研并进，夯实学科发展后劲

1.教学培训体系化：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教住院医师32名、规培生18名、进修医师10名，出科考核通过率100%，其中2名规培生获省级临床技能竞赛麻醉组二等奖。优化“分层培训”模式：新入职医师完成3个月“基础技能强化”（包括气管插管、动静脉穿刺等10项操作）；3年以上医师进入“亚专科轮转”（神经、心血管等4个方向）；高年资医师参与“教学查房”与“病例讨论”，全年开展教学查房48次、疑难病例讨论24次。

2.科研创新实效化：主持省部级科研项目3项（“老年患者麻醉后免疫功能变化研究”“超声引导下区域麻醉精准定位技术”）、市厅级5项，发表SCI论文8篇（IF5者3篇），核心期刊12篇；获实用新型专利2项（麻醉深度监测电极改良装置、可控温输液加温器）；参与制定《老年患者非心脏手术麻醉管理专家共识》1项，成果应用于临床路径优化。

（五）团队活力激发，打造“有温度”的麻醉队伍

通过“引育结合”优化人才梯队：选派5名骨干赴北京协和、上海瑞金进修亚专科，引进1名博士（心血管麻醉方向）；现有医师28名（主任医师4名、副主任医师8名、主治医师12名、住院医师4名），年龄结构以30-45岁为主（占比71%），形